盘点：近期前列腺癌重要研究汇总
2016-11-30 MedSci MedSci原创
【盘点】近期白血病重要研究汇总前列腺癌是当前威胁全世界男性健康的主要恶性肿瘤之一，在欧美国家，其发病率已连续多年居男性恶性肿瘤发病率首位，死亡率居第二位。我国前列腺癌发病率虽低于欧美国家，但随着我国人口老龄化和饮食结构的改变，近年来也呈逐年上升趋势。这里梅斯小编整理了近期关于前列腺癌的重要研究一览。【1】BJC：联合多参数MRI和组织学分级，能更好识别前列腺癌骨转移风险是否有必要对中危前列腺癌
前列腺癌是当前威胁全世界男性健康的主要恶性肿瘤之一，在欧美国家，其发病率已连续多年居男性恶性肿瘤发病率首位，死亡率居第二位。我国前列腺癌发病率虽低于欧美国家，但随着我国人口老龄化和饮食结构的改变，近年来也呈逐年上升趋势。这里梅斯小编整理了近期关于前列腺癌的重要研究一览。
【1】BJC：联合多参数MRI和组织学分级，能更好识别前列腺癌骨转移风险
是否有必要对中危前列腺癌男性进行骨分期，现在仍不清楚。当前的指南没有使用mpMRI分期信息，主要还是根据病理分级。
我们对438例前列腺癌、基线进行mpMRI和同位素骨显像(BS)的患者进行了回顾性队列研究，探讨mpMRI和新的分级系统能不能更好的预测前列腺癌患者的骨转移状况。
纳入mpMRI分期信息后，骨转移诊断的特异性和敏感性均显著增加，分别从3%到24.2%(P<0.01)，以及从89.2%到97.3%。新的分级系统显示骨转移率的逐步增加(P<0.001)。结合分级系统、PSA和mpMRI分期信息后的新危险分层模型，能预测骨转移，可潜在减少22.4%–34.7%的BS使用量。
总而言之，结合新分级系统和mpMRI分期信息，可以更精确地识别骨转移风险，也表明分级≤2，和/或无放射T3疾病的男性，能够安全地避免常规骨肿瘤分期。（文章详见--BJC：联合多参数MRI和组织学分级，能更好识别前列腺癌骨转移风险）
【2】Cancer Res：试验性新药对前列腺癌细胞施展“组合拳”
一种处于试验阶段的药物能够通过靶向一种与癌细胞生长有关的异常高表达的蛋白来抑制前列腺癌细胞的增殖，同时还大大增加了放射治疗对癌细胞的杀伤作用。该研究由约翰斯霍普金斯大学的科学家们领导进行，相关研究结果发表在国际学术期刊Cancer Research上。
在这项新研究中，研究人员首先检测了前列腺癌患者的癌症组织，在23个格里森评分高于7分的癌组织样本中，有8个样本存在DDX3的高表达。与之前研究结果相同，研究人员发现DDX3表达水平越高，癌症的侵袭性也就更强。随后他们利用基因工程技术在高表达DDX3的实验室培养细胞中敲除了DDX3，细胞的增殖发生了停滞，在培养细胞中添加RK-33也能产生类似效果。
据文章报道，将RK-33与放射治疗进行结合能够产生协同作用效果，相比于单独进行放射治疗，联合治疗能够杀死两倍到四倍的癌细胞。接下来研究人员又在注射了高表达DDX3的人类前列腺癌细胞的小鼠模型上检测了RK-33和放射治疗的作用效果。在注射癌细胞之后几周内小鼠体内形成肿瘤，随后进行RK-33和放射治疗的联合治疗，效果与细胞实验结果相当。
研究人员补充道，这种试验性药物在小鼠体内没有表现出任何毒性作用，表明该药物有望进一步得到人类临床试验检测。基于RK-33开发的化合物可能对于高表达DDX3的多种癌症的治疗有重要意义，或作为放射治疗的补充让常规放射治疗剂量更加有效，或可提高低剂量放射治疗的杀伤能力。（文章详见--Cancer Res：试验性新药对前列腺癌细胞施展“组合拳”）
【3】科学家鉴别出恶性前列腺癌的新型药物靶点
近日，在利物浦举办的英国国家癌症研究所癌症会议（NCRI）上，来自英国伦敦大学学院的研究人员发表了他们的最新研究成果，研究者们指出，他们在恶性前列腺癌细胞中发现了一种新型的标志物，该标志物或可被用来指导前列腺癌疗法的开发。
研究者们如今已经对这种名为NAALADL2的分子进行了测定来观察是否患者的前列腺癌会发生复发，而且这项最新研究还指出，NAALADL2分子或许还能够帮助指导前列腺癌的治疗。相比健康组织的细胞而言，研究者们在前列腺癌细胞上发现了多个NAALADL2分子，而且携带高水平该分子的前列腺癌患者术后癌症复发的风险要明显高出正常患者两倍。
在这项最新研究中，研究者在实验室中将药物皂草素吸附到抗体上来靶向作用NAALADL2分子，从而破坏前列腺癌细胞；研究者Hayley Luxton博士表示，利用包埋毒性负荷物质的抗体，我们就能够更清楚直观地发现前列腺癌细胞含有较多NAALADL2分子；下一步我们计划开发针对患者使用的新型疗法。
每年在英国大约有4.65万人被诊断为前列腺癌，又有大约1.1万人死于该疾病；本文研究或将帮助研究者对癌症进行有效区分，当提及恶性前列腺癌时，我们都知道其发展非常缓慢，而且容易扩散，目前研究者迫切需要开发出新型疗法来治疗恶性的前列腺癌。更有意思的是，这项研究中研究者所发现的标志物能够帮助指示前列腺癌肿瘤是否是恶性的，对于后期研究者们开发新型靶向性疗法或将提供新的思路和希望。（文章详见--科学家鉴别出恶性前列腺癌的新型药物靶点）
【4】血液样本中的肿瘤细胞或能帮助预测前列腺癌的扩散
近日，在英国国家癌症研究所癌症会议上，来自伦敦大学玛丽皇后学院的研究人员报告了他们的最新研究成果，他们在前列腺癌患者血液样本中发现了一类循环肿瘤细胞或许和前列腺癌的扩散直接相关，这项研究中，研究人员首次通过研究发现循环肿瘤细胞或许能够作为指示前列腺癌扩散的标记物。
研究人员对来自80名前列腺癌患者机体的样本组织进行研究分析，同时他们还寻找了能够在患者机体全身迁移和侵袭的癌细胞，携带这些癌细胞的样本很有可能来自于癌症已经发生扩散或具有侵袭性癌症的患者机体；这或许就意味着，未来这些特殊的癌细胞就能够作为潜在的标记物来帮助监测前列腺癌患者，并且帮助预测是否患者机体的疾病会发生扩散。
目前在英国每年大约有4.65万新发前列腺癌病例，而且每年大约有1.1万名患者死于该疾病；研究者Yong-Jie Lu表示，我们研究发现，患者样本中这些特殊细胞的数量或许能够很好地指示前列腺癌的扩散，通过鉴别这些能够在机体中迁移扩散的癌细胞，我们就能够发现潜在的方法来监测前列腺癌患者机体疾病的进展；如果研究者们能够在更大群体的人群中重复相关研究的话，未来我们或许就能够预测个体癌症扩散的风险，以便能够制定出更多更好的癌症治疗决策。
研究者Chris Parker说道，我们目前需要开发出更好的检测手段来对恶性前列腺癌患者进行鉴别以及监测，而本文研究就能够帮助我们发现一种潜在的新型标志物，以便后期在临床中指导对前列腺癌患者的治疗和监测。（文章详见--血液样本中的肿瘤细胞或能帮助预测前列腺癌的扩散）
【5】芬兰科学家实践精准医学 发现基因缺陷帮助治疗前列腺癌
发现前列腺癌细胞的基因缺陷能够帮助进行癌症诊断，开发适合于病人的个体化癌症治疗方法。来自芬兰坦佩雷大学的Tapio Visakorpi教授正在进行前列腺癌细胞的分子生物学研究，得到了芬兰科学院的支持。他希望通过研究获得对前列腺癌发病机制的全面了解，借助这些机制开发新的治疗方法。
前列腺癌是芬兰男性中最常见的癌症，也是导致男性癌症死亡的第二常见类型。这种疾病的发病机制在每个患者之间都存在显著不同，因此在Visakorpi教授看来，前列腺癌的治疗应该根据每个病人的临床表现来进行个性化设计。
过去十年中已经开发出一些治疗前列腺癌的新方法，但仍存在一个重要问题：无法预测哪种治疗方法对病人最有效。
“最近一些基因组学研究发现即使前列腺癌起始于单个细胞，随着疾病进展也会出现存在不同基因型的癌细胞亚群。这不是单一发病机制导致的疾病，多个机制导致了前列腺癌的发生。因此发现存在于每个病人体内所有癌细胞上的基因缺陷是非常重要的，进而可以开发有效的靶向治疗方法，”Visakorpi教授这样说道。“我们需要从病人身上提取一些样本，样本的处理方法也需要改进使其更适合进行分子分析。我们已经开发出一种适合癌组织的处理方法。”（文章详见--芬兰科学家实践精准医学 发现基因缺陷帮助治疗前列腺癌）
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#期前列腺癌#
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签到学习了～谢谢分享
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学习了，赞一下！
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学习了，尤其是磁共振诊断前列腺癌。
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