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Cardiovasc Diabetol:贫血对2型糖尿病患者左心室功能和整体应变的不良效应

2023-01-26 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海

贫血对T2DM患者的左室功能和左室整体应变有额外的有害效应。贫血的定期检测和早期干预可能对T2DM患者有益。

血管疾病已成为世界死亡的主要原因,而糖尿病可使许多心血管疾病的风险增加一倍,估计造成11%的心血管死亡。贫血患者的红细胞(RBC)数量不足以满足生理需要。贫血患者氧气供应不足,心血管系统功能出现一定损伤。一些研究已经证明贫血是不良心血管结局的危险因素,如心力衰竭和死亡率增加。

近日,心血管代谢疾病领域权威杂志Cardiovasc Diabetol上发表了一篇研究文章,研究人员通过心脏磁共振(CMR)特征跟踪技术,探讨贫血对伴有或不伴有贫血的2型糖尿病(T2DM)患者左室(LV)整体应变的附加效应。

研究人员回顾性地纳入了236例伴有或不伴有贫血的T2DM患者和67例接受CMR检查的对照者,并采用左室功能参数、左室全局径向峰值应变(GRPS)、纵向峰值应变(GLPS)和周向峰值应变(GCPS)分析心脏功能和全局应变。组间分析采用单因素方差分析和卡方检验。对两组T2DM患者进行多变量线性回归分析,探讨与LV全局菌株相关的因素。

T2DM合并贫血组年龄最大,血红蛋白(Hb)浓度最低,估计肾小球滤过率最低,左室收缩末期容积指数最高,舒张末期容积指数最高,左室质量指数最高(均P≤0.001)。此外,从对照组到T2DM无贫血组再到T2DM伴贫血组,三个方向的LV整体应变均依次恶化(均p<0.001)。在各项临床指标中,Hb降低与GRPS (β=0.237, p=0.001)、GCPS (β=0.326, p<0.001)、GLPS (β=0.265, p<0.001)的恶化独立相关。

由此可见,贫血对T2DM患者的左室功能和左室整体应变有额外的有害效应。贫血的定期检测和早期干预可能对T2DM患者有益。

原始出处:

Wen-Lei Qian,et al.The worsening effect of anemia on left ventricular function and global strain in type 2 diabetes mellitus patients: a 3.0 T CMR feature tracking study.Cardiovasc Diabetol.2023.https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-023-01745-3

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