NEJM：径向角膜切开术-病例报道
2019-01-24 xing.T MedSci原创
在20世纪80年代和90年代经常进行放射状角膜切开术以矫正近视屈光不正。然而，该手术与许多并发症有关。重叠或过度中央切口可能导致视力下降，角膜瘢痕形成与眩光和晕圈。患者有进行性远视的风险，并且在极少数情况下，由于角膜生物力学强度降低，创伤程度最小的眼球破裂。
患者为一名41岁的妇女，其视力在过去的20年中一直在恶化而到眼科就诊。她的主观屈光显示，自她目前使用的矫正镜片以来，已发生远视移位。双眼最佳矫正视力为20/25。
裂隙灯检查显示已经进行了放射状角膜切开术：清晰的中央角膜，从周边延伸出16个角膜切口。因为径向角膜切开术是手动进行的，所以切口既不是完美的径向也不是对称的。患者确认她在就诊前23年接受了这种手术治疗近视。在手术时，她没有立即出现并发症。
在20世纪80年代和90年代经常进行放射状角膜切开术以矫正近视屈光不正。然而，该手术与许多并发症有关。重叠或过度中央切口可能导致视力下降，角膜瘢痕形成与眩光和晕圈。患者有进行性远视的风险，并且在极少数情况下，由于角膜生物力学强度降低，创伤程度最小的眼球破裂。
患者接受了新的矫正镜片，并被告知保护眼镜的重要性。在为期6个月的随访中，她的视力没有进一步恶化。
原始出处：
Sahib Y. Tuteja,et al.Radial Keratotomy.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1808841
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#角膜#
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很好的学习机会
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