2016世界卫生日：打败糖尿病
2016-04-06 MedSci 世卫组织官网
每年的4月7日为世界卫生日，今年的活动主题是“打败糖尿病”。糖尿病是一种慢性病，当胰腺产生不了足够的胰岛素或者人体无法有效地利用所产生的胰岛素时，就会出现糖尿病。目前，全世界有3.47亿糖尿病患者。糖尿病正在成为一种全球性流行病，与体重过重、肥胖和缺乏身体活动的情况迅速增多有关。2014年，18岁以上的成年人中有9%的人患有糖尿病。2012年，糖尿病直接造成150万例死亡。80%以上的糖尿病死亡发
每年的4月7日为世界卫生日，今年的活动主题是“打败糖尿病”。糖尿病是一种慢性病，当胰腺产生不了足够的胰岛素或者人体无法有效地利用所产生的胰岛素时，就会出现糖尿病。目前，全世界有3.47亿糖尿病患者。中国成人糖尿病数量已超1亿。糖尿病正在成为一种全球性流行病，与体重过重、肥胖和缺乏身体活动的情况迅速增多有关。
2014年，18岁以上的成年人中有9%的人患有糖尿病。2012年，糖尿病直接造成150万例死亡。80%以上的糖尿病死亡发生在低收入和中等收入国家。据预测，到2030年糖尿病将成为全球第七大死亡原因。预计在今后10年内，由糖尿病造成的死亡总数将增加50%以上。
糖尿病分类
1型糖尿病
1型糖尿病 （过去称为胰岛素依赖型，青少年或儿童期发病型糖尿病）的特征是缺乏胰岛素分泌能力，需要每天注射胰岛素。1型糖尿病的病因尚不清楚，利用现有的知识也无法预防。
症状包括尿液分泌过多（多尿）、口渴（烦渴）、常有饥饿感、体重减轻、视力减退和疲乏。这些症状可突然出现。
2型糖尿病
2型糖尿病（过去称为非胰岛素依赖或成人发病型糖尿病）由于人体无法有效利用胰岛素造成。世界各地的糖尿病患者中有90%的人患有2型糖尿病，主要是因体重过重和缺乏身体活动所致。
症状可能与1型糖尿病相似，但往往症状不明显。结果，可能在发病多年之后才诊断出患有糖尿病，此时则已出现并发症。
直到最近，这类糖尿病还只见于成人，但目前也有儿童发病情况。在某些国家，它几乎占儿童和青少年新诊断病例的一半。
妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是高血糖症，血糖值高于正常水平但低于糖尿病的诊断值，发生在妊娠期间。患有妊娠期糖尿病的妇女在妊娠和分娩期间出现并发症的危险增大。她们日后患上2型糖尿病的危险也增大。
妊娠期糖尿病通常都是通过产前筛查而不是报告症状后被诊断出来的。
糖尿病危害
随着时间的推移，糖尿病可能损害心脏、血管、眼睛、肾脏和神经。
♦糖尿病增加了患心脏病和中风的危险。50%~80%的糖尿病患者死于心血管病（主要是心脏病和中风）。
♦足部神经病变（神经受损）与血流量减少结合在一起，增加了患足部溃疡、感染以及最终需要截肢的可能。
♦糖尿病视网膜病变是失明的一主要病因，它是视网膜小血管长期累积受损的结果。全球1%的盲症可归咎于糖尿病。
♦糖尿病位居肾衰竭主要病因之列。
♦糖尿病患者死亡的总风险比未患糖尿病的同龄人至少增加一倍。
糖尿病预防
事实表明，改变一下生活方式，对预防二型糖尿病或推迟发病是有效的。为有助于预防二型糖尿病及其并发症，人们应当：
♦达到和保持健康的体重。
♦身体活动——经常定期进行至少30分钟强度适中的活动。需要增加活动来控制体重。
♦保证健康饮食，每天吃三到五份水果和蔬菜，并减少糖和饱和脂肪的摄入量；
♦避免使用烟草——吸烟增加患心血管病的危险。
诊断和治疗
可以通过相对价廉的验血进行早期诊断。
糖尿病的治疗包括降低血糖和其他损害血管的已知危险因素水平。戒烟对避免并发症也具有重要意义。
对发展中国家来说即节省费用又具可行性的干预措施包括：
♦适当控制血糖。一型糖尿病患者需要注射胰岛素；二型糖尿病患者可采用口服药物治疗，但也可能需要胰岛素治疗；
♦血压控制；
♦足部护理。
其他可节省成本的干预措施包括：
♦视网膜病（造成失明）筛查和治疗；
♦血脂控制（调节胆固醇水平）；
♦筛查与糖尿病有关的肾脏疾病的早期征兆。
♦在采取这些措施的同时，还应当保证健康饮食、经常锻炼身体、保持正常体重和避免使用烟草。
儿童糖尿病预防
世界范围糖尿病的发生频率不断上升，研究表明，儿童罹患此病的危险越来越高。随着时间的推移，糖尿病可损害心脏、血管、眼睛、肾脏和神经，导致慢性病和早亡。一型糖尿病新诊断病例在许多国家越来越多，特别是在年幼的儿童中间。令人关注的是，儿童中的某些疾病类型与流行性传染病类似。目前还没有预防一型糖尿病的办法。
近来，二型糖尿病越来越多地发生在儿童和青少年身上，以至于在世界某些地区二型糖尿病已经成为儿童糖尿病的主要类型。全球性增多的儿童肥胖症和缺乏身体锻炼，是普遍认为的关键诱因。健康的饮食和生活习惯是防御该疾病的利器。
*估计数所用的糖尿病定义为：空腹血糖>=7.0毫摩尔/升（126毫克/分升），或用药治疗。
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#世界卫生#
70
这个机理到底是什么呢，能引起那么多连锁反应？
124
糖尿病对身心影响是长期的。
93
打败糖尿病
172
早日康复
69
期待
116
学习了，很好
96
还是很大程度跟生活方式有关
107
学习了争取早日打败糖尿病
153