这个医生一上台大家都在笑，可是最后所有人都哭了！
2018-01-25 佚名 医问医答
这是沈阳市第五人民医院肿瘤内科医生尚书，近日在北京卫视所说的心里话。刚上台时，观众都在笑，但听到最后，大家都哭了......保命还是保衣服？前段时间，武汉中南大学医院的急诊室，成功抢救了一名肺栓塞的患者。肺栓塞，这个病的死亡率是90%，你要是这个患者家属，你会对抢救你的这个医生说点啥？一般可能会说：“谢谢！”“辛苦！”“太不容易啦！”这个患者对医生说：“麻烦赔偿一下刚才抢救时剪碎的衣物还有兜里那五
这是沈阳市第五人民医院肿瘤内科医生尚书，近日在北京卫视所说的心里话。刚上台时，观众都在笑，但听到最后，大家都哭了......
保命还是保衣服？
前段时间，武汉中南大学医院的急诊室，成功抢救了一名肺栓塞的患者。肺栓塞，这个病的死亡率是90%，你要是这个患者家属，你会对抢救你的这个医生说点啥？一般可能会说：“谢谢！”“辛苦！”“太不容易啦！”
这个患者对医生说：“麻烦赔偿一下刚才抢救时剪碎的衣物还有兜里那五百块钱。”在场的医生和护士凑了钱，给人赔了。
这事发生的第二天早上我们开早会，每个医生收到了一条微信，打开一看全是品牌的名字，最后还有一句话“请所有医务工作者，务必牢记以下服装品牌及LOGO。”
我看着我都想乐，怎么着以后医生和患者说话就得变成这样：“现在情况紧急，你只能选择保一个。”“我保大人。”“不，我是问你保命还是保衣服。”要么就是护士过来问医生：“医生，那个患者心跳骤停了。”“心跳骤停你还等什么？赶紧抢救啊！”“穿的是阿玛尼。”“慢慢脱，小心点，别弄脏了，咱赔不起”。
我当然是讲笑话，没有一个医生生活中会这样。
但是这件事确实反映了医患关系的一个侧面。医生和患者之间的关系啊，本来应该是相互依赖、相互帮助的。可什么时候就变成了这么尴尬的局面了呢？
医学是一门不确定的科学
我能理解，患者把自己交给医生，都想享受一次精准而完美的治疗。
但是各位，你们知道吗，现代医学的奠基人他曾经说过一句话，他说：“医学是一门不确定的科学。”
为什么说它不确定？在这个世界上，没有两片完全相同的叶子，所以也不会有完全相同的两个病人。大家都以为，阑尾就应该长在右下腹，心脏都长在左边。只有手术刀划开的那一瞬间，你才能看到那个最真实的病情。
说到病情，大家知道吗？肿瘤它也分笨的和聪明的，聪明的那个肿瘤它自己会变异。一个小细胞肺癌的患者，我们成功的治疗了好几年，突然觉得它复发了。再用原来的药都不好使，我们重新又切取了病理才发现，它已经变成了小细胞和腺癌的混合癌了。
面对这些不确定，医生没办法像物理学家、化学家那样，用一个公式就套用所有的病情。面对这些不同的情况，我们医生只能去想办法，努力的去调整。
但是，就是有很多的患者就不愿意接受这个“不确定”。既然患者不接受，那我们医生怎么办？
医生，我太了解了，你就给他一点信任他就来劲，他就愿意为了你去跟死神拼命。
手术成功，不意味着活命
有这样一个患者叫任能平，他是尘肺患者。去年的一月份，中国首席肺移植专家陈静瑜和他的团队决定为任能平做肺移植手术。这也是中国首例公益的、在直播的条件下完成一次器官的移植手术。
我不会做这个手术，我都知道这个手术有多难，况且这个手术的难度在世界范围内确实是非常之高。但是，陈静瑜和他的团队依然选择冒险一试。
任能平在手术前也说：“我觉得自己是幸运的，我不怕死，我想和医生一起搏一搏。”
十个小时之后，手术成功了，但是仅仅过了两天的时间，任能平就出现了并发症，急性的心衰和肺水肿，最终抢救无效去世了。
这个结果让人心痛，但是，给予我们最大安慰的是，患者的家属和亿万观看直播的网友们，他们对医生表达了最大的理解和信任。他们说：“你们尽力了，向你们致敬。”
疯狂的医生
医学在进步的过程中，就需要医生去不断地探索，有时甚至去冒险。大家可能认为，你所谓的探索是不是就用患者去做试验？既然岁月并不静好，那就注定有人要负重前行。
这个医生叫沃纳·福斯曼，在1929年的时候，他把自己的肘部麻醉了，用一根导管插进了自己的静脉，捅到了自己的心脏，然后他跑到了照相室拍了一张X光片。这时候我们可以看到，有一个导管的痕迹插入了他的右心房，从而他证明了心脏是可以通过导管注射药物的。
二十年后，他获得了诺贝尔医学奖。早期的心脏介入手术就是在这样的尝试中慢慢起步的。当然在这中间由于医学的局限性，有很多的心脏病患者没有救回来。但是在今天，美国和中国在一年之内，通过这种心脏介入安放支架的病人已经达到了两百多万。
通过这一项手术被救治的患者，已经超过了第二次世界大战死亡的人数。
有一点信任，他就愿与死神拼命
医学发展到了今天，付出了很多的代价，每一个患者的离世和医学尝试的失败，医生和患者家属一样的痛苦。也正是这种痛苦，使得我们在失败之后不断地反思、不断地改进，而且还有勇气再一次地站在它的面前。
作为医生，我们透支了自己的健康，透支了自己的亲情，我们倾注了所有的时间和情感，我们甚至不要那个荣誉和生命。我们守护的是什么？面对疾病的时候，我们医生从不讲妥协，在构建医生和患者信任的这条路上，只要你们愿意迈出一步，剩下那九十九步，我们医生愿意替你们走！
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