无痛内镜，一定比普通内镜好吗？

胃肠镜检查时发现胃肠道早癌的金标准，随着健康观念的不断提高，越来越多的人开始重视胃肠镜检查。

但是，由于普通胃肠镜检查的不适感，使许多人望而却步，于是麻醉（无痛）胃肠镜应运而生。

不少人纠结，对于普通胃肠镜和无痛胃肠镜，到底哪种方式更好呢？

普通胃肠镜为什么会很难受？

胃镜检查让人感到咽喉部难受的原因，主要是进入食管和打气入胃时，产生憋气感、并诱发恶心呕吐的反射，以及镜管摩擦咽喉而造成的疼痛。还有就是进入十二指肠时候，也会有不适感。

从进入嘴巴的那一刻起，你就开始忍不住的恶心、憋气，鼻涕眼泪一大把，越是害怕越是恶心，都有一种伸手拔镜子的冲动。

正因为你恶心不舒服，所以镜子很容易就碰到你的”黏膜“，造成损伤、出血。

只要你一恶心，胃就缩成了一团，胆汁也出来了，什么都看不见，只有继续”打气“等待。

结肠镜是从肛门一直到盲肠至回肠末端，肠镜要在弯弯曲曲的肠道内前进，需要拐好几个弯，还需要向肠腔里面打气，所以常会压迫、牵扯、拉紧肠壁外层，使受检者产生想解便、肠绞痛、腹胀等感觉，尤其是曾接受过腹部或妇产科手术、患有肠粘连的患者，常常会痛得做不下去。

无痛胃肠镜是怎么做的？

无痛胃肠镜就是麻醉医师运用丙泊酚等药物进行静脉麻醉，使整个检查过程在睡眠状态中进行。

丙泊酚，被称为“快乐牛奶”，只要10~30秒就能让你睡着，而且苏醒快，副作用少。

而麻醉过程中，麻醉师会让你吸氧并接受心电监护，以保证检查安全地进行。

整个检查过程完全在没有任何感知的情况下完成，所以没有任何不适感，当然也没有任何记忆。检查结束后，一般一到两个小时，就会“满血复活”，麻醉副作用完全消失。

不会造成蓄积，对人体几乎无害，更不会让你变傻变笨记忆力减退。

无痛内镜检查的不良反应有低血压、心动过缓、呼吸抑制、呃逆等，但发生率不到千分之一。

优点：

完全没有不适感：整个过程，你都在睡觉，啥都不知道，只是在做美梦；

损伤较小：正因为你不会有恶心不舒服，所以镜子可能造成的损伤机会也小了很多；

看得仔细：你在睡觉，医生不再担心你的不适反应，，观察起来会更从容、更仔细；

降低风险：因为普通胃镜会有刺激，血压和心率会突然增高，无痛就没有这个烦恼了。

缺点：

相对麻烦：和普通胃镜不同，它有一些特别的准备要求（做之前6小时不吃2小时不喝、要有家属陪同、做完后不能开车）

有点风险：毕竟是全麻，要打麻药，风险比普通是要大点的，血压下降、呼吸困难、误吸等。

做后头晕：尽管做的时候一点感觉都没有，但是做完后会有头晕，就像喝醉酒了一样，但很快就好了。

有一点贵：和普通胃镜比起来，价格稍高，胃镜大约700元，肠镜1000元左右，而普通的大约只有无痛的三分之一。

不是人人都能做：无痛检查需要做麻醉评估，有些人是不能使用无痛检查的，比如有麻醉、镇静药物过敏史者，支气管炎多痰者、胃内残留物较多者、严重鼾症和睡眠呼吸暂停以及过度肥胖者宜慎重、心、肺疾病不能耐受麻醉者，青光眼、前列腺增生症有尿潴留史患者、孕妇及哺乳期妇女应慎重。

无痛的好还是普通的好？

答案是因人而异。

如果你的耐受力不好，动不动就恶心，看到镜子就害怕，那就选择无痛；

如果没有这类困扰，那可以选择普通；

对于配合良好的患者，普通胃肠镜检查可获得满意和理想的检查效果；

但对于配合不佳者，其检查结果可能会受到一定影响。

行无痛内镜的患者，对疼痛等不适均无反应或反应轻微，因此医师可以进行仔细、全面的检查，从而使检查结果更加可靠。

当然，对于麻醉风险的咨询非常重要，如果医生看下来你不能麻醉，那无痛就不能做了，你只能忍一忍，做个普通的，安全第一；

但如果可以麻醉，那无痛就是较好的选择了。

至于检查的效果，区别不大；但无痛的相对来说会更从容、更细致，医生操作的难度也大大降低。

有的人担心，做无痛的，我不会喊痛了，医生会不会把我的肠子（胃）打气撑破啊？

不会，你以为医生是吃干饭的吗？