JAMA Intern Med：30年随访证实6个月以上母乳喂养即可大幅降低母亲糖尿病风险
2018-01-17 zhangfan MedSci原创
研究通过纵向生化证据证实，母乳喂养可大大降低母亲的糖尿病风险，持续6个月以上的母乳喂养即可获得最大的糖尿病风险降低收益
在老年妇女中，仅以糖尿病自我报告为基础，延长哺乳期会降低母亲的糖尿病风险，但其结论可能受到多种不可控风险因素的干扰。近日，研究人员通过产前、后生化检测，探讨哺乳与糖尿病的关系，并对妊娠前心脏代谢指标、妊娠期糖尿病(GD)及生活方式对结果的影响进行分析。
研究在美国多个医疗中心开展，随访30年，1238名18-30岁的，基线无糖尿病女性参与。参与者报告期哺乳时间，并在随访期间进行7次糖尿病筛查。哺乳期长短分为：无哺乳、0-6个月、6-12个月以及超过12个月。研究的主要终点为每1000随访年糖尿病发病以及相关风险，结果对生化、社会人口统计、生殖危险因素、家族糖尿病史、生活方式以及随访期间体重变化进行调整。
研究参与者平均年龄24.2岁，其中黑人女性615人。在27598个随访年中共发生了182起糖尿病事件，每1000随访年，总的糖尿病发病6.6例(95% CI， 5.6-7.6)，GD以及非GD女性的糖尿病发病分别为18.0(95% CI，13.3-22.8)和5.1 (95% CI，4.2-6.0)。研究发现，母乳喂养与糖尿病发病呈强负相关，程度与母乳喂养时间相关：相比于未进行母乳喂养的女性，母乳喂养0-6个月的女性其调整后的糖尿病风险为0.75(95% CI， 0.51-1.09)；母乳喂养6-12个月为0.52 (95% CI， 0.31-0.87)；12个月以上为0.53(0.29-0.98)，其结果不受种族和GD的影响。
研究通过纵向生化证据证实，母乳喂养可大大降低母亲的糖尿病风险，持续6个月以上的母乳喂养即可获得最大的糖尿病风险降低收益。
原始出处：
Erica P. Gunderson et al. Lactation Duration and Progression to Diabetes in Women Across the Childbearing Years The 30-Year CARDIA Study. JAMA Intern Med. January 16， 2018.
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