Reg Anesth Pain Med：在麻醉医生眼中，雷莫司琼可不止是止吐那么简单哦！
2015-08-22 MedSci MedSci原创
腰麻（SA）常用于腹部及下肢手术，由于交感神经被阻滞，常出现低血压及心动过缓等副作用。首尔国立大学的研究人员将2类5-HT3受体拮抗剂对SA诱导的副作用的影响进行了比较，旨在对雷莫司琼是否比昂丹司琼能更有效的减少SA诱导的血压（BP）和心率（HR）的降低进行评价。 本次研究共招募了117例在腰麻下行矫形外科手术的患者。通过静脉注射分别给予患者0.3mg雷莫司琼（n=39,R组）、
腰麻（SA）常用于腹部及下肢手术，由于交感神经被阻滞，常出现低血压及心动过缓等副作用。首尔国立大学的研究人员将2类5-HT3受体拮抗剂对SA诱导的副作用的影响进行了比较，旨在对雷莫司琼是否比昂丹司琼能更有效的减少SA诱导的血压（BP）和心率（HR）的降低进行评价。
本次研究共招募了117例在腰麻下行矫形外科手术的患者。通过静脉注射分别给予患者0.3mg雷莫司琼（n=39,R组）、4mg昂丹司琼(n=39,O4组)或者8mg昂丹司琼(n=39,O8组)。术前（基线）及术中对收缩压(SBP)、 舒张压 BP (DBP)、平均动脉压(MBP)、HR、以及最低SBP、DBP、MBP、HR值进行测量。并对患者术后恶心呕吐的发生率、补救止吐药的需要、病人自控镇痛的数量以及术后48h的疼痛分数进行了测定。
结果显示，在进行SA后，所有三组的SBP、DBP、MBP和HR都低于其基线值，并且3组间的基线值没有显著差异。与O4组及O8组相比，R组SBP(P < 0.001),DBP(P = 0.001)基线值与最低值间的差异显著减少；与O4组相比R组HR(P=0.032)基线值与最低值间的差异显著减少。组间术后恶心呕吐、补救止吐药的需要、病人自控镇痛的数量以及术后48h的疼痛分数的差异没有统计学意义。
本研究表明：与昂丹司琼（4或8mg）相比，雷莫司琼(0.3mg)可显著减少SA诱导的血压降低的出现；同时雷莫司琼亦可显著减少SA诱导的心率降低的出现。
原始出处：
Hyun-Jung Shin,Eun-Su Choi,Gwan-WooLee,and Sang-Hwan Do. Effects of Preoperative Serotonin-Receptor-Antagonist Administration in Spinal Anesthesia–Induced Hypotension.Reg Anesth Pain Med. 2015 Sep-Oct;40(5):583-8.
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#雷莫司#
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