NEJM：无烟立法与儿童因哮喘住院的相关性
2010-09-20 MedSci原创 MedSci原创
MedSci解读：这篇文献具有标志性意义，了解吸烟是否对健康有利。它的社会意义有可能大于文章的学术意义。 丹尼尔·麦凯等 英国格拉斯哥大学公共卫生系等 背景 既往的研究显示，在采取全面的无烟立法后，酒吧工作人员中的呼吸系统症状有所减少。然而，目前还不知道在没有职业性暴露于吸烟环境的人群中，呼吸系统疾病是否也有所减少。我们研究的目的是确定苏格兰于2006年3月启动的公共场所禁烟令，是否影
MedSci解读：这篇文献具有标志性意义，了解吸烟是否对健康有利。它的社会意义有可能大于文章的学术意义。 丹尼尔·麦凯等 英国格拉斯哥大学公共卫生系等 背景 既往的研究显示，在采取全面的无烟立法后，酒吧工作人员中的呼吸系统症状有所减少。然而，目前还不知道在没有职业性暴露于吸烟环境的人群中，呼吸系统疾病是否也有所减少。我们研究的目的是确定苏格兰于2006年3月启动的公共场所禁烟令，是否影响到儿童哮喘的住院率。 方法 常规的医院管理数据被用来识别从2000年1月至2009年10月，苏格兰所有15岁以下因哮喘而住院的儿童。我们采用了一个负二项回归模型，并对年龄组、性别、社会经济状态五分位数、在城市还是农村居住、月份和年份进行了校正。我们还进行了相互作用检验。 结果 在实施（禁烟）立法之前，哮喘住院（率）以每年5.2% [95%可信区间（CI）为3.9~6.6]的平均速率不断增加。在实施该项立法以后，相对于2006年3月26日的住院率而言，住院率平均每年下降 18.2%（95%CI为14.7~21.8，P<0.001）。这种下降在学龄前和学龄儿童中是显而易见的。因哮喘住院与年龄组、性别、在城市或农村居住、地区或社会经济状态五分位数之间没有显著的相互作用。 结论 在苏格兰，2006年无烟立法的通过，除了职业性暴露于吸烟环境者以外，还与随后其他人群中的呼吸系统疾病发生率下降有关。 （N Engl J Med 2010; 363：1139-45. September 16, 2010）
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