BMJ Open：学龄前儿童和小学生分泌性中耳炎的诱因调查
2022-10-03 AlexYang MedSci原创
调查了中耳炎（OME）的风险因素，特别是喉咽反流（LPR）、腺样体肥大和过敏性鼻炎，进一步用于制定儿童的预防策略。
分泌性中耳炎（OME）的特点是中耳发炎并有液体形成，没有急性感染的迹象或症状，且鼓膜完好无损。该疾病通常发生在儿童身上且有时无症状。
近期，来自印度尼西亚的研究人员在《BMJ Open》上发表文章，调查了中耳炎（OME）的风险因素，特别是喉咽反流（LPR）、腺样体肥大和过敏性鼻炎，进一步用于制定儿童的预防策略。
研究人员进行了一项横断面比较研究，在学前班和小学进行病史采集、耳/鼻/喉（ENT）检查和鼓膜测量。柔性纤维鼻咽喉镜检查是在印度尼西亚雅加达一家三级转诊医院的支气管咽喉科门诊进行的。研究招募了印度尼西亚雅加达东部的学龄前儿童和小学生。共有2016名参与者接受了病史采集、耳鼻喉科检查和鼓膜测量。病例组为46名患有OME的儿童，而对照组为46名没有OME的儿童。受试者的数量达到了两组比例比较的最小样本量。另外，B型鼓膜图表示OME。反流结果评分超过7分表示LPR。腺样体肥大则用柔性纤维鼻咽喉镜诊断。采用了基于国际儿童哮喘和过敏研究三期问卷对过敏性鼻炎进行诊断。
研究结果发现，OME组中LPR的比例明显高于非OME组，分别为78.3%和52.2%。LPR患者发生OME的概率是无LPR患者的3.3倍（OR 3.3；95% CI 1.33至8.189；P=0.01）。腺样体肥大与OME之间没有显著关系（p=0.211；95% CI 0.71至3.97），过敏性鼻炎与OME之间也没有显著关系（p=0.463；95% CI 0.61至4.28）。
分泌性中耳炎与风险因素的关系
综上所述，LPR患者发生OME的概率比无LPR的患者高3.3倍。患有OME的患者应考虑LPR，反之亦然。
原始出处：
Ratna Dwi Restuti， Susyana Tamin， Dwi Agustawan Nugroho et al. Factors affecting the occurrence of otitis media with effusion in preschool and elementary school children： a comparative cross-sectional study. BMJ Open. Sep 2022
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