J Diabetes：宁光院士团队发文，apoB水平可预测中国成人代谢综合征风险
2019-03-09 国际糖尿病编辑部 国际糖尿病
根据上海内分泌代谢病研究所宁光院士、徐敏教授等人发表于Journal of Diabetes的研究结果，血清载脂蛋白B（apoB）水平高可增加代谢综合征的风险，并可预测中国成人尤其是体重正常的成年人代谢综合征的发展。
根据上海内分泌代谢病研究所宁光院士、徐敏教授等人发表于Journal of Diabetes的研究结果，血清载脂蛋白B（apoB）水平高可增加代谢综合征的风险，并可预测中国成人尤其是体重正常的成年人代谢综合征的发展。
研究人员分析了上海市嘉定区4627例成人（平均年龄58.5岁，女性占61.9%）的数据分析，受试者均来自于一项基于人群、旨在调查apoB与代谢综合征之间关系的研究，于2010年招募参与者，于2015年进行随访。在基线阶段，参与者完成人口统计学、吸烟和饮酒状况以及体力活动水平的调查问卷，此外，测量受试者体重及身高，并对没有自我报告糖尿病的受试者进行75 g口服葡萄糖耐量试验。
在确定代谢综合征时，研究人员使用的是国家胆固醇教育计划成人治疗小组Ⅲ的定义，即要求血压至少为130/85 mm Hg或服用降压药物；男性腰围≥102 cm或女性腰围≥88 cm；甘油三酯≥1.69 mmol/L；HDL-C<1.03 mmol/L(男性)或<1.29 mmol/L（女性）；和/或空腹血糖≥6.1 mmol/L或服用降糖药物。
随访后，根据apoB水平将受试者按五分位数分为5组，第一个五分位数组作为参考组（平均为0.68±0.08 g/L）。结果显示，apoB水平的升高与代谢综合征的发生率较高相关。与参考组相比，apoB水平第二、三、四、五分位数组受试者的多变量校正风险比（95%CI）分别为：1.43（1.13——1.82）、1.57（1.25——1.98）、1.74（1.38——2.18）、2.07（1.66——2.58）。研究人员还指出，分层分析表明，与BMI≥25 kg/m2者相比，上述关联在BMI<25 kg/m2者中更显著。
对于apoB在最高五分位数组的受试者，其代谢综合征组分（如血压、中心性肥胖、高甘油三酯血症和空腹血糖升高）的发生风险更高（P<0.0001）。此外，与HDL-C（P<0.03）和LDL-C（P<0.0001)相比，apoB是一种更好的预测代谢综合征发展的指标。鉴于apoB的检测是标准化的，美国临床化学协会认为apoB在常规临床实验室中比LDL-C或非HDL-C的检测更准确。而宁光院士等人的这项研究结果则支持了这一假设，即apoB可能是代谢紊乱更可靠的预测因子。
原始出处：
Rui Du, Xueyan Wu, Kui Peng, et al. Serum apolipoprotein B is associated with increased risk of metabolic syndrome among middle‐aged and elderly Chinese: A cross‐sectional and prospective cohort study. Journal of Diabetes. Jan 2019.
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