JACC：左房扩大可预测二尖瓣反流患者预后
2019-09-04 不详 MedSci原创
左房扩大在退行性二尖瓣反流（DMR）患者中比较常见，但其与临床预后的联系尚未被证实。本研究的目的旨在评估临床上常规测量左房容积指数（LAVI）是否与DMR患者生存率呈独立相关性。本研究纳入分析了5769名DMR患者（平均年龄63±16岁，女性占47%）。结果发现，患者的LVAI分布广泛（3154名患者的LVAI<40 ml/m2，1606名患者的LVAI为40-59 ml/m2，1009名患
本研究纳入分析了5769名DMR患者（平均年龄63±16岁，女性占47%）。结果发现，患者的LVAI分布广泛（3154名患者的LVAI<40 ml/m2，1606名患者的LVAI为40-59 ml/m2，1009名患者的LVAI≥60 ml/m2），经过平均10年时间的随访，发现患者的整体生存率与LAVI呈强相关（ p < 0.0001）。经药物治疗后的死亡率也明显受LAVI的影响（ p < 0.0001）。样条曲线分析中的超额死亡率LAVI的阈值约为40 ml/m2。另外，二尖瓣手术可以明显提高患者的生存率，且仍与LAVI呈中度相关性。
研究结果显示，由左房容积指数测量出的左房扩大与退行性二尖瓣反流患者的生存率明显相关，因此，LVAI应纳入为临床常规对DMR患者测量的项目。
原始出处：
Benjamin E et al.Prognostic Implications of Left Atrial Enlargement in Degenerative Mitral Regurgitation.JACC.2019 Aug.
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