【1】钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂导致下肢截肢和糖尿病酮症酸中毒风险增加
近日研究人员考察了钠葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂与目前关注的七种严重不良事件之间的关联。
17213名SGLT2抑制剂新用户（达格列嗪，61％；依帕列净，38％；卡格列净，1％）和17213名阳性对照剂胰高血糖素样肽1（GLP1）受体激动剂新用户参与研究，主要终点为下肢截肢、骨折、糖尿病酮症酸中毒、急性肾损伤、严重尿路感染、静脉血栓栓塞和急性胰腺炎。
【2】关注老年人群不适当处方风险
近日研究人员考察了65岁以上老人在医疗过程中的不适当处方风险。2012-15年间爱尔兰44个临床机构参与，包含38229名患者，根据老年人处方的45个标准(STEP)第2版评估处方是否恰当。参与者中10.4-15.0%每年至少住院1次。2012年潜在的不适当处方率为45.3%，2015年上升至51.0%。多因素调整后，初级保健中的不适当处方风险比值比为1.24，但在住院后老年人群的不适当处方风险进一步升高，其风险比值比上升为1.72。
【3】慢性阻塞性肺病的三联疗法疗效及安全性研究
近日，研究人员比较了三联疗法与双重治疗或单药治疗对慢性阻塞性肺病（COPD）患者中度至重度急性加重的影响。
本次荟萃分析纳入了21项试验。三联疗法由长效毒蕈碱拮抗剂（LAMA）、长效β受体激动剂（LABA）和吸入皮质类固醇（ICS）组成。与LAMA单药治疗（OR=0.71）、LAMA和LABA（0.78）以及ICS和LABA（0.77）相比，三联疗法显著降低中度或重度恶化的发生率。通过三联疗法，1秒用力呼气量（FEV1）和生活质量良好。三联疗法的整体安全性良好，但肺炎发生率显著升高（RR=1.53）。
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