研究从1970年持续至1999年，23462名（70年代治疗6193例[26.4%] ，80年代治疗9363例[39.9%] ，90年代治疗7906例[33.6%]）在21岁之前诊断为白血病、脑癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、肾肿瘤、神经母细胞瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤的5年幸存者参与研究。以患者5057名非肿瘤兄弟姐妹为对照组。研究的主要终点包括心力衰竭、冠状动脉疾病、瓣膜性心脏病、心包疾病和心律失常。
心脏衰竭（70年代幸存者发病率为0.69%，80年代为0.74%，90年代为0.54%）和冠状动脉疾病（分别为0.38%，0.24%，0.19%）的20年累积发病率在近期有所下降（P<0.01），而瓣膜疾病（0.06%，0.06%，0.05%），心包疾病（0.04%，0.02%，0.03%）或心律失常（0.08%，0.09%，0.13%）则没有显著变化。与70年代幸存者相比，80年代和90年代，心力衰竭、冠心病和瓣膜性心脏病的风险降低，但仅对冠心病有显著意义。心脏辐射调整降低冠状动脉疾病的总体风险(0.90)，尤其是霍奇金淋巴瘤幸存者（未经调整的辐射风险为0.77；调整后为0.87）。
研究发现，儿童肿瘤幸存者中，心脏辐射暴露减少降低了冠状动脉疾病风险。
原始出处：
Daniel A Mulrooney et al. Major cardiac events for adult survivors of childhood cancer diagnosed between 1970 and 1999： report from the Childhood Cancer Survivor Study cohort. BMJ. 15 January 2020.
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