36种谈判药品仿制药纳入北京医保
2018-07-05 解丽 北京青年报
7月3日，市人力社保局发布通知，明确了36种谈判药品仿制药的支付，将36种谈判药品的仿制药纳入北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类药品范围。同时，仿制药的支付标准以相对应的谈判药品为“限价”，最高也不得超过相应谈判药品。
7月3日，市人力社保局发布通知，明确了36种谈判药品仿制药的支付，将36种谈判药品的仿制药纳入北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类药品范围。同时，仿制药的支付标准以相对应的谈判药品为“限价”，最高也不得超过相应谈判药品。
北京青年报记者了解，去年7月，人社部明令将36种谈判药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》乙类范围；同年9月，市人力社保局将上述药品纳入北京市医保药品目录。市人力社保局相关负责人表示，36种谈判药品中包括了15种抗癌靶向药，覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌种，像曲妥珠单抗、利妥昔单抗、硼替佐米、来那度胺等多个社会比较关注的药皆在其列。通过谈判，与2016年平均零售价相比，这36种药品的价格平均降幅达到44%，最高的达到70%，“36种谈判药品大多为进口药，随着其专利期到期后，国内会生产同类的仿制药，而对这些仿制药，我们也等同于谈判药，将其纳入到医保药品目录中来”。
对于仿制药的支付标准，通知中指出，仿制药规格与谈判药品一致的，支付标准暂按仿制药实际市场销售价格执行，但不得超过相应谈判药品的支付标准；仿制药规格与谈判药不一致的，支付标准参照《国家发展改革委关于印发药品差比价规则的通知》（发改价格〔2011〕2452号）计算。如计算后的支付标准高于仿制药实际市场销售价格，以仿制药实际市场销售价格为支付标准。“通常情况下，仿制药的实际市场销售价格是会低于谈判药品价格的。”相关负责人指出。
该负责人还表示，接下来，仿制药的生产厂家要进行备案，之后，北京市各定点医药机构即可根据临床治疗用药需求，及时配备谈判药品仿制药，并按照合理检查、合理治疗、合理用药的原则，保障参保人员用药需求。
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