AATS 2016:胸外科年会告诉你食管切除术后再入院的危险因素
2016-05-17 Seven L 译 MedSci原创
在巴尔的摩举行的美国胸外科学会年会上提交的数据显示,食管切除术后患者非计划性再入院比例高达19%,与再入院相关危险因素包括手术时间过长、术后入住ICU和术中输血。来自罗切斯特明尼苏梅奥诊所胸外科医师Stephen D. Cassivi博士和同事对2013年8月至2014年7月的107名择期食管切除术患者的初次出院后30天内再入院的数据进行了分析。其中有84名患者符合纳入标准(平均年龄75岁;男性居
在巴尔的摩举行的美国胸外科学会年会上提交的数据显示,食管切除术后患者非计划性再入院比例高达19%,与再入院相关危险因素包括手术时间过长、术后入住ICU和术中输血。
来自罗切斯特明尼苏梅奥诊所胸外科医师Stephen D. Cassivi博士和同事对2013年8月至2014年7月的107名择期食管切除术患者的初次出院后30天内再入院的数据进行了分析。
其中有84名患者符合纳入标准(平均年龄75岁;男性居多),其中经胸食管切除术占72%,微创手术占7%,30天内死亡占2%,吻合口瘘占8%。
30天内非计划再入院比例达19%!再入院的医院中梅奥诊所占88%。虽然非计划性再入院患者与其他患者相比,中位数住院时间更长(15 vs 11天),但是研究数据没有统计学意义。
数据显示,出院和再入院中位数间隔时间为7天,再入院中位数住院时长为4.5天。肺(44%)和胃肠道并发症(36%;包括吻合口并发症)是再入院最常见的原因。
此外研究者发现,手术时间过长(P < .01)、术后入住ICU(P = .02)、术中输血(P = .02)和术后第一天更高的血糖水平(P = .06)是非计划性再入院的危险因素,不过ASA评分、性别、BMI、术前新辅助治疗和术后疼痛评分与再入院无关。
临床医生应该充分认识并识别这些与再入院相关的危险因素,尽量避免其发生,进而降低患者的并发症和再入院率。
原始出处:
Dickinson KJ, et al. “Unplanned Readmission Following Esophagectomy: Complete Follow-Up in a One-Year Cohort with Identification of Risk Factors.” Presented at: AATS Annual Meeting; May 14-18, 2016; Baltimore.
Risk factors identified for rehospitalization among esophagectomy patients.Healio.May 16, 2016
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