多发实性血管网状细胞瘤切除术一例
2013-08-20 Medlive 中国医学论坛报
解放军总医院第一附属医院神经外科为1例13岁的女性患儿成功切除了位于颈髓、延髓和第四脑室等关键部位的多发实性血管网状细胞瘤。术后患儿恢复良好,于近日康复出院。 据该院神经外科主任张志文介绍,患儿今年5月无明显诱因出现间断性头疼,伴频繁恶心呕吐。后行头颅磁共振(MRI)检查,提示后颅窝多发占位,诊断为血管网状细胞瘤。于是患儿慕名到该院求治。 张志文等检查发现,
解放军总医院第一附属医院神经外科为1例13岁的女性患儿成功切除了位于颈髓、延髓和第四脑室等关键部位的多发实性血管网状细胞瘤。术后患儿恢复良好,于近日康复出院。
据该院神经外科主任张志文介绍,患儿今年5月无明显诱因出现间断性头疼,伴频繁恶心呕吐。后行头颅磁共振(MRI)检查,提示后颅窝多发占位,诊断为血管网状细胞瘤。于是患儿慕名到该院求治。
张志文等检查发现,在患儿延髓和第四脑室分别有一占位病变,最大约3×2×3 cm,其中部分病变已突入延髓内。
张志文等制定了周密的术中应急预案,术中精心封堵血管网状细胞瘤的供血动脉和回流静脉,剥离瘤体与周围组织,尽可能避免出血和损伤周围组织。经过17个多小时手术,分别将位于颈髓、延髓和第四脑室的3个实性血管网状细胞瘤完整切除,出血约800 ml,没有损伤周围组织。
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