AP&T： 直接作用抗病毒药物(DAA)在治疗肝细胞癌的丙型肝炎病毒感染肝硬化患者中效果优良
2018-05-30 MedSci MedSci原创
目前直接作用抗病毒（DAA）疗法对肝细胞癌（HCC）病史患者的疗效尚不清楚。因此本项研究的目的是前瞻性地评估了以前治疗过的HCC是否影响肝硬化患者的DAA疗效。
背景：目前直接作用抗病毒（DAA）疗法对肝细胞癌（HCC）病史患者的疗效尚不清楚。因此本项研究的目的是前瞻性地评估了以前治疗过的HCC是否影响肝硬化患者的DAA疗效。
方法：从2015年1月至12月，所有HCV单一感染的就诊于10家意大利三级肝病中心的肝硬化和/或HCC的治疗患者，记录其基线特征和治疗反应。共纳入1927名患者（平均年龄：62.1±10.9岁；男性1.205人）。基因型1最常见（67.9％），其次是基因型3（12.4％），2（11.2％）和4（8.6％）。88.4％和10.9％的病例分别被归类为A型和B型，14例（<1％）被归类为Child C.腹水和肝性脑病分别发生率分别为10.7％和3.2％。在39.3％的患者中检测到静脉曲张。
结果:意向治疗分析的持续病毒学应答率（SVR）为95.1％。它在Child类别中有显着差异，即分别有96.3％，86.1％和71.4％的儿童A，B和C（P <0.0001）和跨基因型（P = 0.002）。SVR率（95.0％）和无HCC者（95.1％）无差异。在多变量分析中，SVR与HCV基因型Child等级显着相关。
结论:这项大型研究证明DAA在肝硬化患者中的疗效不会受到HCC的影响。
原始出处：
M.Perico.et al. High efficacy of direct‐acting anti‐viral agents in hepatitis C virus‐infected cirrhotic patients with successfully treated hepatocellular carcinoma. alimentary pharmacology & therapeutics.2018.
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