JACC：心衰患者心脏康复治疗，你知道多少？
2015-09-01 张旭栋 MedSci原创
肯塔基，路易斯维尔大学医学院，Golwala H等人研究了心衰患者中心脏康复训练的使用率，趋势。其结果发表在8月份 Journal of the American College of Cardiology期刊上。背景：目前指南推荐病情稳定的门诊心脏衰竭（HF）患者进行心脏康复训练（CR）;然而，现实世界中，心衰患者与心脏康复治疗相关的治疗趋势及其影响因素并不完全已知。目的：这项研究旨在评估失代偿
肯塔基，路易斯维尔大学医学院，Golwala H等人研究了心衰患者中心脏康复训练的使用率，趋势。其结果发表在8月份 Journal of the American College of Cardiology期刊上。
背景：目前指南推荐病情稳定的门诊心脏衰竭（HF）患者进行心脏康复训练（CR）;然而，现实世界中，心衰患者与心脏康复治疗相关的治疗趋势及其影响因素并不完全已知。
目的：这项研究旨在评估失代偿心衰出院患者心脏康复的使用率，趋势以及影响因素。
方法：使用的数据来自国家心衰指南，研究评估了2005年至2014年间，射血分数降低型心衰（HFrEF）和射血分数保留型心衰（HFpEF）患者出院后，其心脏康复训练的趋势。同时，研究通过多变量分析评估了患者、医院等级与心脏康复训练之间的联系。
结果：105619例心衰患者（48％为HFrEF，52％为HFpEF）中，10.4％的患者（12.2％为HFrEF，8.8％为HFpEF）出院后接受了心脏康复治疗。研究期间， 观察到HFpEF和HFrEF患者心脏康复治疗比例有显著的提升（p<0.0001，HFrEF，HFpEF）。与出院后未行心脏康复治疗的患者相比，年轻人（主要是男性）在出院后更愿意接受基于证据的心衰治疗。多变量分析后显示，年轻患者，住院患者如冠状动脉旁路移植术，经皮冠状动脉介入和心脏瓣膜手术的患者更愿意接受心脏康复治疗。
结论：因心衰住院最后出院的患者中，只有10%的患者愿意接受心脏康复治疗。心脏康复治疗接受程度随着HFrEF和HFpEF患病时间的延长而增加。应该使用额外新的治疗策略从而提高心衰患者和医生对于心脏康复治疗获益的意识。
原始出处：
Golwala H, Pandey A, Ju C, Butler J, Yancy C, Bhatt DL, Hernandez AF, Fonarow GC (2015) Temporal Trends and Factors Associated With Cardiac Rehabilitation Referral Among Patients Hospitalized With Heart Failure: Findings From Get With The Guidelines-Heart Failure Registry. Journal of the American College of Cardiology 66 (8):917-926. doi:10.1016/j.jacc.2015.06.1089
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很不错哦.学习了
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