Am J Cardiol：ARB或许比CCB对糖尿病合并高血压患者保护效应更优
2013-09-23 晓静 编译 医学论坛网
9月16日在线发表于《美国心脏病学杂志》（Am J Cardiol）的一项研究表明，对于无论先前有无心血管疾病（CVD）的糖尿病合并高血压患者，分别以血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）和钙离子通道阻滞剂（CCB）为基础的治疗方案对患者心血管事件的保护效应相似；在有CVD病史的糖尿病合并高血压患者中，ARB对卒中事件的保护效应可能优于CCB。【原文阅读】 该研究共入选了
9月16日在线发表于《美国心脏病学杂志》（Am J Cardiol）的一项研究表明，对于无论先前有无心血管疾病（CVD）的糖尿病合并高血压患者，分别以血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）和钙离子通道阻滞剂（CCB）为基础的治疗方案对患者心血管事件的保护效应相似；在有CVD病史的糖尿病合并高血压患者中，ARB对卒中事件的保护效应可能优于CCB。【原文阅读】
该研究共入选了1150例日本糖尿病合并高血压患者，患者被随机分为缬沙坦或氨氯地平治疗组，根据基线水平有无CVD病史再分为两组，有无CVD病史的病例分别为332和818例。主要复合转归为突发心源性死亡、急性心肌梗死、卒中、血运重建和心衰住院的发生。
结果显示，与无CVD病史的患者相比，有CVD病史的患者主要终点事件发生率高3.5倍。患者无论有无CVD病史，分别以ARB和CCB为基础的治疗的患者复合CVD事件发生率均相似。在有CVD病史的患者中，与以CCB为基础的治疗相比，以ARB为基础的治疗组卒中发生率较低（HR为0.24，P = 0.068），而在无CVD病史的患者中，两组患者的卒中发生率相似（HR为1.52）。
原文阅读
Yamashita K, Kondo T, Murama tsu T, Matsushita K, Nagahiro T, Maeda K, Shintani S, Murohara T.Effects of Valsartan Versus Amlodipine in Diabetic Hypertensive Patients With or Without Previous Cardiovascular Disease.Am J Cardiol. 2013 Sep 16.
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