JAMA Neurol：压力增加神经退行性疾病风险
2020-03-10 MedSci原创 MedSci原创
压力相关疾病导致血管神经退行性疾病风险增加，这再一次证明脑-血管通路存在紧密的关联
创伤后应激障碍(PTSD)患者的痴呆风险增加，近日研究人员考察了应激相关疾病与神经退行性疾病风险之间的关系。
研究在瑞典开展，收集1987年1月1日至2008年12月31日期间首次确诊压力相关疾病的患者，随访开始于患者40岁或压力相关疾病诊断后5年（以较晚者为准），直至首次诊断为神经退行性疾病、死亡、移民或随访结束（2013年12月31日）。压力相关疾病包括创伤后应激障碍、急性压力反应、适应性障碍和其他压力反应，而神经退行性疾病包含阿尔茨海默病、帕金森病和肌萎缩侧索硬化症。
44839名压力疾病暴露患者、595335名匹配未暴露个体以及79482名暴露患者的兄弟姐妹参与研究。随访开始时参与者平均年龄为47岁，24 323（39.4%）名男性。平均随访4.7年，与非压力疾病个体相比，应激相关疾病患者的神经退行性疾病风险增加（HR：1.57）。与原发性神经退行性疾病（HR：1.31）相比，压力导致的血管性神经退行性疾病（HR：1.80）的风险增加更大。研究发现，压力相关疾病与阿尔茨海默病（HR，1.36）的相关性最为显著，而帕金森病（HR，1.20）和肌萎缩侧索硬化症（HR，1.20）的相关性较低。兄弟姐妹队列的结果证实了人口匹配队列的结果。
研究认为，压力相关疾病导致血管神经退行性疾病风险增加，这再一次证明脑-血管通路存在紧密的关联。
原始出处：
Huan Song et al. Association of Stress-Related Disorders With Subsequent Neurodegenerative Diseases.JAMA Neurol. March 9, 2020.
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