CLIN CHEM LAB MED：同步检测25(OH)-维生素D和24、25(OH)-维生素D以确定CYP24A1突变和维生素D缺乏的界限

对于预测维生素D缺乏，同步检测25(OH)D和24、25(OH)2D是的一种较新工具，还可评估CYP24A1功能缺失。24、25(OH)2D应根据25(OH)D水平进行解释，并为此目的提出了一种称为维生素D代谢物比率(VMR)的比率。然而遗憾的是，VMR可以以不同的方式表达，且如果24、25(OH)2D浓度无法检测时则不能使用。在此，我们建议评估酶活性时将正常人群在24、25(OH)2D浓度下，根据25(OH)D水平检测不到的这一可能性纳入考虑。因此，我们在1200名年轻受试者中回顾性地检测25(OH)D和24、25(OH)2D，以评估酶诱导的25(OH)D阈值。采用LCMS/MS方法，同时对1200例婴幼儿、儿童、青少年和青壮年的血清样品25(OH)D和24、25(OH)2D进行检测。

研究结果显示25(OH)D时中位(四分位范围[IQR])水平为20.6 (14.4-27.2)ng/mL。172名受试者(14.3%) 24、25(OH)二维值低于最低检限。当25(OH)D值<11 ng/mL时，在63.1%的受试者中检测不到24、25(OH)2D浓度。百分比随25(OH)D值的增加而下降，在12 ~ 15 ng/mL之间25(OH)D为19.7%，在16 ~ 20之间25(OH)D为5.1%，在21 ng/mL之间25(OH)D为0.7%。

我们建议使用统计方法根据25(OH)D浓度评估CYP24A1功能。我们的研究结果还表明，在婴儿、儿童、青少年和年轻人中，从生物化学角度定义的维生素D缺乏症可能约为20 ng/mL。因此，可以在更个性化的基础上进行评估维生素D缺乏症。

原始出处：

Etienne Cavalier,Loreen Huyghebaert,Simultaneous measurement of 25(OH)-vitamin D and 24,25(OH)2-vitamin D to define cut-offs for CYP24A1 mutation and vitamin D deficiency in a population of 1200 young subjects

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