麻醉的袖珍武器---便携式仪器

麻醉的袖珍武器--便携式仪器

体温、血压、脉搏、呼吸和疼痛共同构成了生命五大体征, 对于麻醉医生而言，维持患者生命体征的稳定是首要任务。为此，我们会用到很多专业仪器及设备。

提到麻醉科的仪器设备，总是想到那些大件的仪器，比如麻醉机、监护仪、呼吸机、脑氧、CCO等等。每一个都很重！不仅是机器本身笨重，价格那也很贵重啊！然而，在我们麻醉科，除了这些庞然大物以外，我们的便携式仪器也是必不可少的啊！

01.耳温枪温度计 

低体温是麻醉和外科常见的并发症，而造成低体温的原因有很多，环境温度过低、产热不足、低体温液体的使用、麻醉药物的使用、麻醉插管、生理因素等都可能导致低体温。

低体温还会影响凝血功能、增加切口感染率低、苏醒延迟、增加心血管并发症和寒战发生率。

所以我们在麻醉时要时刻监测患者的体温，除了术中的体温监测，术后麻醉苏醒期的体温监测也显得尤为重要。

这个时候我们的耳温枪温度计就要登场了，对于每位来到苏醒室的患者，我们都需要监测体温。正常人核心体温为36.5~37.5℃, 体表温度为33℃左右。核心体温是指机体深部重要脏器的温度, 与体表温度相对应, 二者之间温度梯度约为2~4℃。所以对低于36.5℃的患者我们都必须采取保温措施，可采取输液加温、暖风机加温、复盖毛毯等措施来达到升温的目的。

指脉氧仪  

02.

血氧饱和度(SpO2)一般指动脉血氧饱和度，动脉血氧饱和度（SaO2）是指动脉血中氧与血红蛋白（Hb）结合的程度，是单位Hb含氧百分数，它是呼吸循环的重要生理参数。正常人体动脉血氧饱和度为95％～100％。

在麻醉过程中必须连续监测血氧饱和度，实时评价患者的血氧情况，了解机体氧和功能，尽早发现低氧血症，提高麻醉和重症危重患者的安全性。

而在手术结束麻醉苏醒后，我们也必须监测氧饱和度来确保患者的生命体征。特别是在从苏醒室返回病房的途中，我们做不到携带大型仪器设备跟着患者跑，此时，一个小小的便携式指脉氧仪就非常有用了，它非常轻便小巧、操作简单，却能时刻监测患者的氧饱和度，方便护送患者回病房的医护进行观察，并及时进行处理。

03.便携式监护仪+便携式呼吸机 

同样的，针对已恢复意识的患者我们一般监测患者的氧饱和度就可以了。但是，对于一些危重患者的转运，只有一个氧饱和度是万万不够的。因此，我们就要再上两个秘密武器。那就是便携式监护仪和便携式呼吸机，便携式监护仪可以实时监测患者的动脉血压、脉搏心率、氧饱和度，方便医生观察并进行处理。而便携式呼吸机则可以实时为不能自主呼吸的患者替代自主通气功能，省去了以往麻醉医生一刻不停捏简易呼吸器的过往，使双手获得了解放，只专注于关注患者各项生命体征的数据。

镇痛泵  

04.

镇痛泵是一种液体输注装置。能够使药物在血液中保持稳定的浓度，可以帮助用更少的药物达到更好的镇痛治疗。允许病人自行按压，在持续输入量的基础上，增加额外的输注剂量。因此，治疗更加个体化，符合疼痛感觉个体化差异大的特征，可以用于术后镇痛、癌痛、分娩镇痛等。疼痛作为第五大生命体征，已被越来越多的人所了解，而要求不痛是病人的基本权利。因此，镇痛泵也是麻醉科必不可少的秘密武器！

麻醉科的袖珍武器还有可视喉镜、呼末二氧化碳监测、体温监测探头、加压面罩等等，等等。。。。。你是否感叹于我国麻醉学科这几十年来突飞猛进的发展，更会向发明这些先进武器的前辈们表示崇敬和怀念，而未来麻醉学科的发展更需要我们年轻这一辈去突破和创新。