Radiology：三维US在先天性髋关节发育不良中的价值
本研究旨在验证三维（3D）超声（US）髋臼几何特征在诊断先天性髋关节发育不良（DDH）的准确性。
本研究对1728例怀疑DDH的婴儿在常规2D US的基础上进行3D US检查。临床随访6个月以上后诊断分别为正常(n = 1347)、临界值(Graf IIa； n = 140)和发育不良(Graf IIb以上， n = 241)。在检查者输入1分钟后利用自带软件计算管关节模型指标（3D后前α角和密切半径）。利用Logistic回归分析预测临床诊断（正常=0，发育不良=1）。输出值代表发育不良可能性0-1（＞0.9为发育不良，0.11-0.89为临界值，＜0.1为正常）。
结果为，3D US指标 ROC曲线下面积与2Dα角一样高(0.996 vs 0.987)。3D US有助于对97.5% (235/241)发育不良和99.4% (1339/1347)正常髋关节正确分类。其中起初2D US诊断为临界值的患者中，有69.3% (97/140)患者在3D US下诊断为髋关节发育不良。
本研究表明，3D US自动计算髋臼形态3D指标诊断DDH的价值与2D US的一样高。3D US减少了尚需随访临界值患者仅2/3。
Radiology：胶质母细胞瘤MRI放射组学亚型对预测生存期的价值
本研究旨在探究MRI放射组学征象联合临床和基因指标在提高多形性胶质母细胞瘤（GBM）生存期的价值。
本研究纳入诊断为GBM的患者并分为训练组和测试组（比例3：1）。分析多参数MRI并提取放射组学特征（n=796）。利用随机生存森林（RSF）模型分析放射组学特征及临床和基因型指标。利用O-6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶启动子甲基化和异柠檬酸脱氢酶-1突变1分钟后状态预测整体生存期（OS）和无进展生汛期（PFS）。利用测试组对RSF模型进行验证。利用整合ROC曲线下面积（iAUC）评价放射组学特征增值。
结果为，本研究共纳入了217例患者。中位数OS和PFS分别为352天（范围20-1809天）和264天（范围21-1809天）。RSF放射组学模型在测试组成功验证（OS： iAUC， 0.652 ，95%CI， 0.524， 0.769] ， PFS：0.590 [95% CI： 0.502， 0.689]）。与仅包含临床和基因学指标模型相比，放射组学模型提高了生存期预测能力（OS和PFS分别为P = .04、 .03）。
本研究表明，放射组学MRI亚型能够联合临床和基因学指标提高生存期预测，因此有可能作为有用的影像学标记。
Radiology：对于1A期肾癌是消融呢，还是手术切除？
本研究旨在对比肾细胞肾癌（RCC）行热消融或手术切除术后患者的人口学差异、围手术期结果及生存期。
本研究纳入了行热消融或手术切除且病理证实为T1aN0M0 RCC的患者。分析人口学指标作为治疗预测指标。 利用卡方检验、Cox比例风险模型和Renyi家庭测试分析非计划性再次医院、平均住院时间、30-和90天围手术期死亡率和生存率。
本研究共纳入了4817/ 56 065例患者(8.6%)进行热消融手术，51248/56 065 例患者(91.4%)行手术切除。行热消融患者年龄高于手术切除患者（平均年龄52 vs 44岁），且前者合并有更多的并发症(9% vs 7.6% Charlson并发症指标评分≥2)。男性、白种人、非私人保险、学院性医院治疗和低收入低学历南大西洋区域患者与行消融手术可能性更大(P < .001)。匹配后，消融手术患者围手术期结果较佳：非计划再次入院、平均住院时间、30-和90天围手术期死亡率和生存率均较低(分别为2% vs 3.3%， 1.3 days vs 4.3 days， 0% vs 0.9%， and 0% vs 1.4%； P < .001)。对于65岁以上患者及所有患者术后第1年生存期两者是相当的。
本研究表明，根据临床指标及非临床因素，RCC热消融手术应用度不同。热消融手术具有较佳的围手术期结果，平均住院时间较短、非计划再次入院率、30-和90天围手术期死亡率和生存率均较低。对于选择性患者，热消融手术与手术切除具有相同适用性。
Radiology：评价心衰是CT好还是MRI好？
本研究旨在以延迟钆剂增强（LGE）MRI为参考标准，评价双能量CT心肌延迟强化（MDE）在检出并分类心衰患者心肌瘢痕的价值。
本研究纳入了44例心衰患者并行MDE CT和LGE MRI检查，并对图像进行分析。由两名阅片者独立评价患者MDE及其方式（碘剂密度及对比度）。测量对比噪声比（CNR）和相对正常心肌信号强度增加比。比较MDE CT的诊断价值和ROC曲线下面积，阅片者一致性K值。
本研究中，35/44例患者（80%）出现局灶性LGE，其中22/44例患者（50%）为非缺血性，13（30%）为缺血性。碘剂密度图像显示CT图像具有高CNR和相对正常心肌信号强度增加比，获得最高的诊断准确率(P < .05)，特异性为98%（481/491）。碘剂密度和40-keV VM图像在检出MDE的曲线下面积分别为0.97、0.95(P < .001)。阅片者对碘剂密度和0-keV VM图像的K值分别为0.82、0.72。
本研究表明，以延迟钆剂增强MRI为参考标准心肌延迟增强CT能够准确检出和定位心衰患者心肌瘢痕。
Radiology：精确下腹丛神经阻滞作为子宫动脉栓塞后阵痛的价值
本研究旨在研究精确下腹丛神经阻滞（SHNB）在子宫动脉栓塞（UAE）术后阵痛的价值。本研究为一项进行UAE患者的前瞻性随机双盲平行临床研究。
本研究共纳入了44例患者。所有患者随机1：1进行安慰治疗或SHNB。记录住院期间麻醉剂和止吐药使用量。利用量表记录出院10内疼痛评分。利用T检验和卡方检验进行统计学分析。
结果为，两组间人口学特征、肌瘤体积、症状、和疼痛敏感性无统计学差异。栓塞术后，SHNB组疼痛评分要明显低于安慰组（平均分别为1.0 ± 2.1 vs 2.6 ± 2.0； P = .01）。SHNB组在术后麻醉室所需芬太尼总量要明显低于安慰组(平均分别为 56 μg ± 67 vs 124 μg ± 91； P = .009)。SHNB组吗啡等效剂量要低于安慰组(平均为5.1 mg ± 5.8 vs 11.0 mg ± 9.0； P = .014)。在22例SHNB组，5（23%）需要止吐药，而在安慰组有12/22例患者(55%)(P = .03)。两组间住院时间无差异性，SHNB组无明显严重并发症。
本研究表明，精准下腹丛神经阻滞能够减少子宫动脉栓塞术后疼痛相关麻醉剂和止吐剂使用量。
本研究筛选出4782例肺癌筛查阴性的患者，并利用验证风险模型对患者进行肺癌评分。对高危患者进行随访并行低剂量CT检查。识别罹患肺癌和死于肺癌的患者。
本研究共联系了327例患者，200例参于该研究。平均年龄为74岁，从初次CT的中位数为7年。在随后6年中发生肺癌的发生率为5.6%。该期肺癌发生率为20.8%。低剂量CT检查肺癌率为7%（14/200）。14例筛查发现的肺癌患者中，12例为1期或2期。
本研究表明，肺癌高危患者在前期肺癌筛查阴性后具有高的肺癌发生率。在老年高危患者中早期肺癌能够成功发现。
Radiology：颅脑肿瘤患儿颅脑放疗及钆对比剂注射对颅脑MRI信号的影响
本研究旨在验证是否治疗影响独立于大环类钆对比剂（GBCAs）原发性颅脑肿瘤颅脑MRI信号强度。
本研究纳入了78例原发性颅脑肿瘤并行大环类GBCA增强MRI扫描的患者。三组间进行比较：（a）行放疗的患者（37例，其中26例同时行化疗）（b）仅行化疗的患者（17例）（c）未行治疗的患者（24例）在T1平扫图像上测量苍白球（GP）、丘脑、齿状核（DN）和脑桥的信号强度。利用统计学方法比较3组间GP-丘脑和DN-脑桥信号强度比并分析组间差异，利用多元模型分析组间GBCA含量及总累积剂量。
本研究表明，在放疗组、仅化疗组和未治疗组行GBCA增强MRI检查平均次数分别为7.11、7.29/4.96（放疗组和仅化疗组与未治疗组间具有差异性P < .01）。放疗组要明显高于未治疗组和仅化疗组（P < .01）。在仅化疗组和未治疗组间DN-脑桥比率无明显统计学差异(P = .99)。3组间GP-丘脑比率无明显统计学差异。调整治疗影响后，DN-脑桥比率和GP-丘脑比率对GBCA剂量无明显依赖性(P = .21、P = .38)。
本研究表明，颅脑放疗会导致颅脑肿瘤患儿齿状核信号增高，并且不受大环类钆对比剂的影响。
Radiology：食管癌放疗期间对心脏会有什么样的影响呢？
本研究旨在利用MRI评价食管癌放疗患者左心室功能及组织成分变化。
本研究共纳入了24例行放化疗的患者。对患者在治疗前、治疗半年后和治疗一年半后行3T MRI检查。在辐射区域和非辐射区域测量心肌native T1、 强化后T1和细胞外体积。利用Friedman或Cochran Q检验比较随访期间左心室功能、延迟强化率、T1和细胞外体积值。
结果为，办研究共有14例患者完成了随访。治疗半年后和基线时辐射区域native T1值和细胞外体积比较分别为1183 msec ± 46 vs 1257 msec ± 35； 26% ± 3 vs 32% ± 3； P < .01。治疗一年半后和基线时左心室梗死体积指数和延迟强化改变分别为41 mL/m2 ± 11 vs 36 mL/m2 ± 9； P = .046； 7% [1/14] vs 78% [11/ 14]； P < .01。在随访期间其他左心室指标并无显着性变化（P > .10）。
本研究表明，心肌层native T1和细胞外体积能够在放化疗治疗半年后出现变化，而左心室卒中体积指数和延迟强化要在治疗一年半后才会出现异常。
Radiology：肥胖动脉栓塞术：微球大小对宫胃促生长素基因表达抑制剂体重改变的影响
本研究旨在利用猪模型进行选择性肥胖栓塞术（BAE）验证是否微球大小能够影响胃饥饿素表达及体重变化。
本研究利用10头猪模型进行BAE，选取小(100-300 μm； n = 5)或大(300-500 μm； n = 5)校准微球注入胃动脉中。9头猪作为对照急性虚假手术。在基线和每周（共16周）测量体重和快速血清胃饥饿素水平。利用免疫组织化学染色评价胃胃饥饿素表达细胞（GECs）并利用Wilcoxon等级秩和检验分析。
结果为，在利用小微球治疗的猪模型中，平均体重变化(106.9% ± 15.0)要明显低于対照组(131.9% ± 11.6) (P < .001)。胃底(14.8 ± 6.3 vs 25.0 ± 6.9， P < .001)、胃体(27.5 ± 12.3 vs 37.9 ± 11.8， P = .004)要明显低于対照组，而胃窦(28.2 ± 16.3 vs 24.3 ± 11.6， P = .84)和十二指肠(9.2 ± 3.8 vs 8.7 ± 2.9， P = .66)处并无显着性差异。大的微球进行BAE未能一直体重增加或抑制胃GEC。BAE手术猪模型胃饥饿素水平与对照组无统计学差异。1周后内镜检查对照组未发现溃疡，在小微球和大微球BAE治疗组溃疡数量分别为5/5和3/5。
本研究表明，在猪模型肥胖栓塞治疗术中，是小微球而非大微球能够控制体重增加并抑制胃饥饿素表达，但会导致溃疡的发生。
Radiology：CT引导下介入手术特异性CT剂量及利用因子
本研究旨在评价CT引导下介入手术手术相关特异性剂量分布及定义定量CT利用指标。
本研究手机了9143例CT引导下介入手术的诊断报告及辐射剂量数据。手术分为4大类：消融、抽吸、活检和引流，各自又分为亚类。最终共有8213次手术被分成21亚类。男性患者平均年龄为62岁± 15（范围19-114岁），女性患者平均年龄为61岁± 15 (范围为19-113岁)。根据描述性统计结果分类分析剂量分布和CT使用相关参数。利用总扫描时长、采集次数和图像数量导出每一亚类手术的定量CT使用指标。
结果为，介入CT扫描与诊断CT扫描具有不同的剂量指标特征。在亚类中剂量指标变异性较大，即使是相同大类中。对于常见CT介入手术，肝脏消融、胸部抽吸术、肝脏活检和单纯腹腔引流，中位数计量长度乘积分布为2351、657、1175和1125 mGycm。手术特异性CT使用因子为0.6-3.6。
本研究表明，该研究提供了CT引导介入手术下手术特异性CT剂量指标分别，清理CT使用因子。
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