NEJM：Sweet's综合征-病例报道
2020-04-16 MedSci原创 MedSci原创
活检显示中性粒细胞浸润和真皮水肿，该患者被诊断为炎症性疾病Sweet's综合征(也称为急性发热性中性粒细胞皮肤病)。
患者为一名54岁的男子，先前曾因溃疡性结肠炎而接受直肠系膜结肠镜切除术，因发热及腹痛3天而就诊。检查后发现存在腹腔内脓肿，收入院，经过包括静脉抗生素和脓肿引流在内的治疗，他的病情有所好转。
住院第7天体温38.5℃，皮肤出现疼痛性病变；病变开始为脓疱，在48小时内逐渐形成斑块，在颈部和背部出现透明的囊泡样病变。在病人的腹中线手术疤痕和耳朵上也发现了类似的病变。
第7天的实验室检查发现白细胞计数为18×109/L(参考范围为4×109至10×109)，中性粒细胞占80%，红细胞沉降率为40mm/h(参考范围为0~22)。对其中一个病灶的活检显示中性粒细胞浸润和真皮水肿。该患者被诊断为炎症性疾病Sweet's综合征(也称为急性发热性中性粒细胞皮肤病)。
该患者开始口服强的松治疗，开始治疗后1天内退烧，5天内病灶完全消退。
原始出处：
Ana Pulido-Pérez,et al.Sweet’s Syndrome.N Engl J Med 2020;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1911025
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