Eur Heart J：中性粒细胞计数与心血管疾病的关系

炎症在调节心血管疾病的发生、进展和结局中起着至关重要的作用。一些实施药物抗炎治疗的试验已经取得了令人鼓舞的结果，包括靶向白介素(IL)-1β的卡纳单抗，靶向微管的秋水秋碱，靶向IL-6配体的泽韦奇单抗，这些干预措施显著减少了促炎介质，改善了临床心血管结果，突出了炎症水平是预防心血管疾病的有效目标。抗炎试验显示对心血管疾病有相当大的益处。较高的中性粒细胞计数是一种容易获得的炎症生物标志物，在实验研究中与动脉粥样硬化有关。

近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，该研究旨在通过观察和遗传方法研究中性粒细胞计数与9种心血管终点风险之间的关系。

观察性研究在哥本哈根普通人群研究中进行(n=1010730)。遗传学研究首先采用单样本孟德尔随机化(MR)，使用来自英国生物银行(UKBiobank)的个人水平数据(n=365913)；其次，研究人员使用来自血细胞联盟的汇总数据(n=563085)进行双样本MR分析。该研究的结局包括缺血性心脏病、心肌梗死、外周动脉疾病、缺血性脑血管疾病、缺血性脑卒中、血管相关性痴呆、血管性痴呆、心力衰竭和心房颤动。

观察性分析显示，较高的中性粒细胞计数与所有结局较高的风险之间存在关联。在UKBiobank中，基因预测的中性粒细胞计数每升高1个SD的比值比(95%置信区间)分别为:缺血性心脏病为1.15(1.08,1.21)，心肌梗死为1.22(1.12,1.34)，外周动脉疾病为1.19(1.04,1.36);在男性和女性受试者中分别观察到了类似的结果。在双样本MR中，缺血性心脏病的相应估计值为1.14(1.05,1.23)，心肌梗死的相应估计值为1.11(1.02,1.20);多重敏感性分析结果一致。在双样本MR分析中没有发现其他类型白细胞的强相关性。

由此可见，较高的中性粒细胞计数与动脉粥样硬化性心血管疾病相关，这些结果支持较高的血液中性粒细胞计数是动脉粥样硬化性心血管疾病的因果危险因素。

原始出处：

Jiao Luo,et al.Neutrophil counts and cardiovascular disease.European Heart Journal.2023.https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehad649/7395358