Stroke:卒中患者长期预后情况跟踪报道
2014-05-26 佚名 丁香园
卒中是全球范围内的一种高致死、致残率疾病,是国际医疗卫生界面临的严峻挑战之一。卒中患者神经系统受损从而导致功能性残疾,需他人护理。研究发现卒中患者生活质量明显下降,与患者年龄、情绪、神经功能损害程度、尿失禁和认知功能密切相关。我们可关注卒中患者长期预后情况,从而优化医疗保健计划并减轻卒中的疾病负担。 然而,关于卒中患者长期预后的研究较少(≥10年)。来自瑞典隆德大学的Iwarsson博士等学
卒中是全球范围内的一种高致死、致残率疾病,是国际医疗卫生界面临的严峻挑战之一。卒中患者神经系统受损从而导致功能性残疾,需他人护理。研究发现卒中患者生活质量明显下降,与患者年龄、情绪、神经功能损害程度、尿失禁和认知功能密切相关。我们可关注卒中患者长期预后情况,从而优化医疗保健计划并减轻卒中的疾病负担。
然而,关于卒中患者长期预后的研究较少(≥10年)。来自瑞典隆德大学的Iwarsson博士等学者,展开相关研究,对首次卒中发作10年后幸存者的功能状态及患者预后情况进行评估。研究成果发表在5月6日的stroke杂志上。
该研究是一项为期10年,以人群为基础的队列研究。研究共纳入2001年3月1日到2002年2月28日间,瑞典隆德卒中登记的416名患者。Barthel指数用于评估功能状态,改良Rankin评分量表用于评估残疾程度。患者使用欧洲五维健康量表(EQ-5D)对自身健康预后进行报告,并用SF-36健康调查简表来评估患者整体健康情况。另外同时记录患者体育锻炼的频率。
结果显示:卒中10年后的145名幸存者中( 平均年龄75岁),59%为男性,90%能生活在自己家中。73%的患者可独立进行日常活动,13%的患者为轻度依赖,14%的患者为重度依赖。功能状态mRS评分显示71%的患者没有或仅为轻微残疾(≤2分),14%的患者为中度残疾(3分),15%的患者为严重残疾(4-5分)。患者功能状态不因性别差异而改变。
另外报告中,39%的患者有中度疼痛,4%的患者有高度疼痛。中度焦急/抑郁的患者占28%,高度焦急/抑郁患者只占1%.超过2/3幸存者的总体健康情况良好。145名幸存者中近一半患者体育锻炼频率同卒中前大致相等(≥4次/周)。
瑞典研究结果显示,卒中10年后的幸存者基本能在日常生活中独立,并且有良好的总体健康水平及适当体育锻炼频率,尽管这些幸存者中近一半已经为≥78岁高龄。
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