Baidu
map

莫名的腹痛也许不是胃病,需警惕嗜铬细胞瘤!

2017-07-04 佚名 medicalxpress

嗜铬细胞瘤是在体内肾上腺发育的罕见肿瘤。 嗜铬细胞瘤可导致身体不同的症状发作。诊断通常需要多个步骤,并且有不同的因素被考虑用于治疗。

嗜铬细胞瘤是在体内肾上腺发育的罕见肿瘤。

嗜铬细胞瘤可导致身体不同的症状发作。诊断通常需要多个步骤,并且有不同的因素被考虑用于治疗。


什么是肾上腺?

肾上腺为身体创造激素和类固醇,有助于平衡血压,新陈代谢和心率。

肾上腺是位于肾脏之上的两个小内分泌腺。它们有助于创造和分配重要的激素和类固醇,以供身体使用,包括肾上腺素和皮质醇。

肾上腺激素有助于平衡身体功能,如:

心率

血压

代谢

血糖

应对压力

免疫系统反应

肾上腺功能障碍可导致这些领域的一系列健康问题。

什么是嗜铬细胞瘤?

嗜铬细胞瘤(PCC)是用于在肾上腺中生长的罕见肿瘤的术语。这些肿瘤通常是良性的,意味着它们不是癌性的。大多数病例只涉及一个肾上腺,但两者都有可能参与。

在极少数情况下,PCC可能是癌变的。这些恶性肿瘤将像其他癌症一样传播,并可引起严重并发症。

这种情况导致肾上腺泵出太多的肾上腺素和去甲肾上腺素。这两种激素有助于保持心率,血压和压力反应的平衡。他们也负责身体的“飞行”反应。

当身体同时含有这些化合物太多时,就像处于高应力状态一样,它进入反应状态。

PCC将始终形成在肾上腺的内侧。它们通常与称为副神经节瘤的类似肿瘤组合在一起,其是在腺体外生长的肿瘤。肿瘤是不同的,但都改变了肾上腺的产生。

症状

PCC的症状可能因人而异。例如,有些人经历一致的高血压,而其他人只有血压随机上升。

有些人从来没有遇到过症状,只有当医生正在做其他检查时,才会发现他们的PCC。

症状通常出现在具有明显症状组合的发作中。人们经常会遇到头痛,心跳异常,出汗异常。如果在这种状态下进行测量,他们也会有高血压

这些剧集可能持续数秒或数小时。随着肿瘤数量的增长,发作时间越来越多,变得越来越频繁。

PCC的其他常见症状可以发生在这些情节或独立。这些症状包括:

头痛,异常出汗,心跳不规则可能是PCC的症状。

出汗

恶心

腹痛

便秘

体重下降

心率快

突然头痛

焦虑或厄运感

摇摇欲坠

非常苍白

情绪波动和烦躁

有PCC可以干扰肾上腺的正常功能。这可以使人们面临更多的肾上腺素能危机的风险,导致肾上腺激素爆发进入血液。

遇到肾上腺素能危机的人可能血压极高,心率快。这可能导致严重的健康问题,如心脏病发作,中风或死亡。

PCC的症状可能是由于一系列病症,如果某人发现任何症状,医生必须迅速看医生进行正确的诊断

触发因素

症状可能在任何时候发生,或者某些生命事件可能引起。

在体力活动或分娩过程中使身体绷紧可能足以引发攻击。涉及麻醉的手术或手术也可能触发某些人的疾病。身体或情绪压力很大也可能导致。

称为酪胺的化合物也可能是引起PCC症状的原因。酪胺在发酵或老化的食物中发现,如红葡萄酒,巧克力和一些奶酪。

某些药物也可能引发一些人的症状。这些可以包括单胺氧化酶抑制剂(MAOI)和兴奋剂,例如可卡因或苯丙胺。

原因

医学科学不完全确定什么是PCC。它可能在任何年龄发展,尽管它在20至50岁的成年人中似乎最常见。病情似乎与遗传学有关。

遗传学发展PCC的人也可能更有可能继承其他遗传条件。与PCC有经典关联的三种综合征:

von Hippel-Lindau综合征

多发性内分泌瘤2型

神经纤维瘤病1型

现在至少有八种不同的遗传功能障碍被认为是增加PCC的风险。

诊断

PCC可能难以诊断,需要几个不同的步骤。医生会下令进行各种检查以检查病情的关键标记。

血液或尿液检查可能告诉医生,如果一个人体内异常高水平的激素。如果怀疑有肿瘤,则可以使用CT扫描或MRI来拍摄肾上腺的图像。

如果医生找到肿瘤,他们可以检查是否是由遗传性疾病引起的。这可能有助于确定该人是否面临其他遗传疾病的风险,或者其家人是否有更高的疾病风险。

治疗

通过非侵入性腹腔镜手术去除肿瘤是治疗PCC的最佳方法之一。

治疗PCC的最佳途径是去除肿瘤。这通常是通过非侵入性腹腔镜手术完成的,只需要小切口。这些方法的好处是恢复时间更短,并且手术并发症的机会较少。

在手术前的几天,PCC患者可能需要服用药物来平衡心率并降低血压。

在PCC的大多数情况下,肿瘤在单个肾上腺中生长。在这些情况下,医生可以去除整个腺体,因为剩下的腺体能够产生身体需要生存的激素。

当一个人在两个肾上腺都有肿瘤时,医生会尽量去除肿瘤组织,使一部分腺体完好无损。如果这是不可能的,他们可能不得不去除两个肾上腺。对于良性肿瘤,去除肿瘤通常会导致症状消失。

去除肾上腺的人将需要服用类固醇来帮助更换身体不再能产生的激素。患有癌性肿瘤的患者可能需要放射或化学疗法来保持肿瘤不会复发或传播。

并发症

所有PCC患者都可能会遇到并发症。然而,仍然未经治疗的PCC患者处于发展心脏病的风险较高,如高血压,心跳不规则和心脏病发作。他们也更容易发生器官衰竭和视神经损伤。

手术有自身的并发症。手术过程中可能会出现一些病情,包括高血压危机,低血压危机,心律不齐。

手术也涉及改变肾上腺,这可能导致激素失调。大多数人在恢复期间会被给予类固醇,以帮助平衡这些激素。

概况

如果不治疗,PCC可能是严重的。症状可能危及生命,需要医疗护理。一旦肿瘤被去除,症状通常消失,导致完全康复。

手术可能很困难。癌性肿瘤也可能需要额外的治疗,这些病例的存活率可能较低。任何持续存在的新症状应与医生讨论。

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (3)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1272257, encodeId=7cdd12e225708, content=<a href='/topic/show?id=c01e85565e8' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#腹痛#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=59, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=85565, encryptionId=c01e85565e8, topicName=腹痛)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=e4aa106, createdName=crystal0562, createdTime=Thu Jul 06 11:00:00 CST 2017, time=2017-07-06, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1475831, encodeId=ed1a14e583197, content=<a href='/topic/show?id=2bcee797732' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#细胞瘤#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=65, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=77977, encryptionId=2bcee797732, topicName=细胞瘤)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=bf5e7252474, createdName=spoonycyy, createdTime=Thu Jul 06 11:00:00 CST 2017, time=2017-07-06, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1532484, encodeId=315c153248413, content=<a href='/topic/show?id=144d832140d' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#胃病#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=77, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=83214, encryptionId=144d832140d, topicName=胃病)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=975212339878, createdName=xiaoshitou, createdTime=Thu Jul 06 11:00:00 CST 2017, time=2017-07-06, status=1, ipAttribution=)]
  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1272257, encodeId=7cdd12e225708, content=<a href='/topic/show?id=c01e85565e8' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#腹痛#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=59, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=85565, encryptionId=c01e85565e8, topicName=腹痛)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=e4aa106, createdName=crystal0562, createdTime=Thu Jul 06 11:00:00 CST 2017, time=2017-07-06, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1475831, encodeId=ed1a14e583197, content=<a href='/topic/show?id=2bcee797732' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#细胞瘤#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=65, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=77977, encryptionId=2bcee797732, topicName=细胞瘤)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=bf5e7252474, createdName=spoonycyy, createdTime=Thu Jul 06 11:00:00 CST 2017, time=2017-07-06, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1532484, encodeId=315c153248413, content=<a href='/topic/show?id=144d832140d' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#胃病#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=77, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=83214, encryptionId=144d832140d, topicName=胃病)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=975212339878, createdName=xiaoshitou, createdTime=Thu Jul 06 11:00:00 CST 2017, time=2017-07-06, status=1, ipAttribution=)]
  3. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1272257, encodeId=7cdd12e225708, content=<a href='/topic/show?id=c01e85565e8' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#腹痛#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=59, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=85565, encryptionId=c01e85565e8, topicName=腹痛)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=e4aa106, createdName=crystal0562, createdTime=Thu Jul 06 11:00:00 CST 2017, time=2017-07-06, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1475831, encodeId=ed1a14e583197, content=<a href='/topic/show?id=2bcee797732' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#细胞瘤#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=65, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=77977, encryptionId=2bcee797732, topicName=细胞瘤)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=bf5e7252474, createdName=spoonycyy, createdTime=Thu Jul 06 11:00:00 CST 2017, time=2017-07-06, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1532484, encodeId=315c153248413, content=<a href='/topic/show?id=144d832140d' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#胃病#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=77, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=83214, encryptionId=144d832140d, topicName=胃病)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=975212339878, createdName=xiaoshitou, createdTime=Thu Jul 06 11:00:00 CST 2017, time=2017-07-06, status=1, ipAttribution=)]
    2017-07-06 xiaoshitou

相关资讯

给你这个杀手锏,诊断腹痛不用愁

不明原因腹痛,诊断很烧脑

BMJ:结肠充气CT扫描后阴囊气肿-案例报道

这种结肠充气CT扫描罕见的并发症突出了阴囊与腹膜之间存在解剖性交通。这种情况下可以采用抗生素进行保守治疗。该患者收住院进行密切观察,当患者临床症状恶化需要进行剖腹探查。

NEJM:原发性高草酸尿症-案例报道

原发性1型高草酸尿症是一种罕见的常染色体隐性乙醛酸代谢紊乱的遗传疾病,导致复发性尿路结石单独或联合肾钙质沉着。支持治疗措施包括高液体摄入,以及口服枸橼酸钾和维生素B6。随访1年,患者尿草酸水平仍然较高,并且多发肾结石。

从上腹痛患者的心电图 您能看出什么端倪?

【一般情况】女,73岁,退休,汉族。【主诉】反复上腹痛2年,加重10天。【病史摘要】患者2年前常无明显诱因下出现上腹部疼痛,位于剑突下,呈烧灼样,持续数十分钟,休息后好转,未重视。10天前患者无明显诱因下出现上腹部烧灼样痛,持续1~2小时不等,夜间平躺后明显,发作时伴有心悸、肩部不适、咽喉烧灼感,恶心、欲吐,曾呕吐胃内容物数次,每天发作数次,患者未重视。5小时前患者自觉上述症状加重,休息后无缓解来

急性腹痛诊疗四大问

引起急性腹痛的原因很多,涉及内外科疾病,有一半以上为器质性腹部病变所致,早期诊断有一定困难,往往容易误诊和漏诊,若诊断治疗不及时,则会带来严重的并发症,甚至危及生命,所以值得引起高度重视

腹痛58年原因难寻,机器人内镜锁定小肠病变

小肠疾病在美国发病率占其总人口的6%,我国还缺乏相关流行病学方面研究,究其原因还是因为检查手段不到位。胃镜、肠镜都检查不到小肠,这并非中国特色,而是全球都面临的难题。上海市第六人民医院消化内科主任朱金水指出,不少脐周顽固性腹痛,以往都因为检查不出问题而被认为是“功能性胃肠病”,实际上却可能是小肠病变引起。如何通过“看清”小肠?这个难题,需要“机器人”出场。普通内镜难查小肠78岁的老人被不明原因的脐

Baidu
map
Baidu
map
Baidu
map