Neurology：动脉闭塞独立预测颈动脉夹层患者的不良结果
2019-11-25 xing.T MedSci原创
由此可见，DAO可独立预测CeAD患者较差的功能结局。特别是对于DAO患者，有必要进一步研究血管通畅性、侧支状态和血运重建疗法的效果。
近日，神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估动脉夹层闭塞（DAO）对颈动脉夹层（CeAD）患者的功能结局和并发症的影响。
研究人员分析了3个中心连续就诊的CeAD患者（颈动脉夹层和缺血性卒中[CADISP]–Plus财团数据集）的综合患者数据，纳入了具有DAO和功能结局数据的患者。研究人员将DAO患者与非DAO患者进行了比较。该研究的主要结果是从基线开始3到6个月测得的良好功能性结局（即改良的Rankin量表[mRS]评分0-1）。次要结局包括迟发性脑缺血、大出血、CeAD复发和死亡。研究人员进行了单变量和多变量二元logistic回归分析，并计算了包含95％置信区间（CI）的比值比（OR），并对潜在的混杂因素进行了调整。
2148例患者（中位年龄为45岁[四分位间距（IQR）为38-52]，43.6％为女性）中，728人（33.9％）患有DAO。DAO患者更常出现脑缺血（84.6％ vs. 58.5％，p<0.001）。与没有DAO的患者相比，DAO患者不太可能获得良好的结局（mRS为0-1：59.6％ vs. 80.1％，调整后的P<0.001）。在调整了年龄、性别和初始卒中严重程度后，DAO与不良预后独立相关（mRS为0–1：OR为0.65，95%CI为0.50–0.84，p=0.001）。DAO患者迟发性脑缺血比无DAO的患者更常见（4.5％ vs. 2.9％，p=0.059）。
由此可见，DAO可独立预测CeAD患者较差的功能结局。特别是对于DAO患者，有必要进一步研究血管通畅性、侧支状态和血运重建疗法的效果。
原始出处：
Christopher Traenka,et al.Artery occlusion independently predicts unfavorable outcome in cervical artery dissection.Neurology.2019.https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000008654
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