ANN SURG：食管癌环周切缘对预后无影响
2017-11-20 MedSci MedSci原创
尽管远端或近端切缘浸润与不良预后或更高的复发率有关，但是食管切除术后环周切缘在患者生存和肿瘤复发中所扮演的角色仍存在争议。ANN SURG近期发表了一篇文章，研究未接受过治疗的食管癌患者环周切缘（CRM）对生存及复发的影响。
尽管远端或近端切缘浸润与不良预后或更高的复发率有关，但是食管切除术后环周切缘在患者生存和肿瘤复发中所扮演的角色仍存在争议。ANN SURG近期发表了一篇文章，研究未接受过治疗的食管癌患者环周切缘（CRM）对生存及复发的影响。作者分析了180例未接受过新辅助治疗且接受食管切除的pT3食管癌患者的长期生存情况。使用美国病理学家协会（CAP）及皇家病理学院（RCP）标准定义CRM浸润。根据RCP标准共在76例（42.4%）患者中发现环周切缘阳性，根据CAP标准在44例患者中发现环周切缘阳性。无论根据CAP标准还是RCP标准，环周切缘状态均对总生存（P=0.317和0.655）或局部复发（P=0.716和0.900）或远处肿瘤复发（P=0.303和0.471）无影响。129例患者中发现肿瘤淋巴结扩散，是独立的预后因素。根据CAP标准，接受经胸食管切除术的患者换周切缘浸润显着低于接受食管内翻剥脱术的患者。文章最后认为，食管癌中环周切缘对患者生存或肿瘤复发没有影响。因此，针对局部晚期食管癌患者进行新辅助治疗以提高切除可能性应进行慎重考虑。原始出处：Ghadban Tarik,Reeh Matthi
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