面对健康教育缺失 专家建言科普纳入医生评价体系
2017-12-17 杨瑞静 健康界
当遇到家里老人坐在沙发上闭着眼，看似睡着了，多数中国孩子会放轻手脚不打扰老人睡觉；而美国孩子会选择打急救电话。“美国对孩子的教育是，如果老人出现昏迷，必须打急救电话。而中国没有这样的急救教育。” 解放军总医院原副院长范利的一席话，点明了中国公众健康教育的缺失。大场景_meitu_1.jpg12月14日，由人民政协报社主办的“健康中国战略与健康教育进课堂”主题研讨会上，北京市卫计委党委书记方来英在会
当遇到家里老人坐在沙发上闭着眼，看似睡着了，多数中国孩子会放轻手脚不打扰老人睡觉；而美国孩子会选择打急救电话。“美国对孩子的教育是，如果老人出现昏迷，必须打急救电话。而中国没有这样的急救教育。” 解放军总医院原副院长范利的一席话，点明了中国公众健康教育的缺失。
12月14日，由人民政协报社主办的“健康中国战略与健康教育进课堂”主题研讨会上，北京市卫计委党委书记方来英在会上表示：“贯彻落实十九大报告精神，我们需要认识到，我国卫生健康领域的不平衡不充分发展，不只是体现在医疗方面，更体现在健康知识的普及方面。”
慢病致死 中国早诊率低
同样是一份来自中美对比的案例，据2015年发布的中美恶性肿瘤5年生存率比较研究报告显示，美国的恶性肿瘤五年生存率是69%，中国是30.9%。
为什么中美两国之间恶性肿瘤生存率有这么大的差别？
中国医学科学院肿瘤医院内镜科主任王贵齐教授认为，早诊率低是重要原因之一。
他随后分享了另一组数据：据不完全统计，全国1600家医院，恶性肿瘤的早诊率不到8%。恶性肿瘤死亡率居全国首位，同脑血管病、心脏病导致的死亡率之和已占到全国疾病总死亡的70%。
如何才能降低重大慢性病的死亡率？
北京市卫计委党委书记方来英
方来英强调，解决这些健康问题，不仅仅依靠医疗技术，更多的是做好防控。
以治病为中心的医疗已经远不能满足人民对健康的需求。以预防为主，提高公民健康素养是提高公民健康水平最根本、最经济、最有效的措施之一。
越治越忙 大医治未病
据范利介绍，分级诊疗推行一段时间以来，解放军总医院每天的门诊量仍有两万多。为什么医院越治越忙？“要提升公民的健康水平，需要从源头解决问题。就好比水龙头漏水之后我们擦地，如果没人关住水龙头，我们只擦地永远擦不干净。”范利认为，只重临床治疗，不重健康科普，医生必然越来越累。真正的大医，是在百姓还未得病时，就用健康知识教育帮助百姓防病。
健康教育相对于其他的科普，是比较专业的领域。北京大学第一医院眼科主任医师李海丽建议，健康教育应由专业人士去做，比如专业医生或者健康专家等，让公众获得的健康知识是权威、科学的，才能得到事半功倍的效果。
据网上报道莎普爱思卖了上亿，而医生都清楚白内障除了做手术，没有特效药可以治疗。“医学进展非常快，医生几乎每天都在接受新的医疗知识，大众的医疗知识却得不到更新。信息不对称，科普不到位，老百姓是很受害的。”李海丽说道，在过去的医疗技术中，老年性白内障要等到“熟了”再做手术，所以患者要等一段时间才能接受治疗。随着医疗技术的发展，白内障一旦发展到影响视力下降，就可以做白内障手术。然而很多病人的医疗知识没有更新，延误了治疗。
对于医生而言，临床工作已经不堪重负，如何解放时间，让医生有热情去做健康教育呢？
健康科普 应纳入专业考核
近日，为鼓励更多医疗专业人员投入到健康教育及科学普及工作中，山西省卫计委在全国率先把撰写科普文章纳入了2017年度全省卫生系列高级专业技术职务任职资格评审条件。
医生辛辛苦苦科普健康知识，在评职称和晋升等方面却不被纳入专业评价体系，影响医生从事健康教育的热情。
李海丽呼吁：“将医学科普纳入专业评价体系，使医生对科普工作有更大热情，在晋职晋级时享受科普成果。医生不仅要治病救人，还要预防疾病。”
在2016年召开的全国卫生与健康大会上，习近平总书记提出，要把健康融入所有政策，让人民共建共享健康中国。开展并加强健康教育，还需要充分关注手段实施的效果。
“长期以来，我们的医疗卫生体系重治疗、轻预防，即便强调重视健康教育也大多体现在口头和文字上。”范利毫不避讳地指出，顶层设计很关键。同时范利建议，通过经济杠杆加强健康教育的管理。
最后，方来英提到健康教育不应该局限于学校。“面向全社会，建立健康传播体系。对于实现健康中国的战略，我想它是必要的。”
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