Eur Arch Otorhinolaryngol:中鼻道细胞学检查与下鼻甲细胞学检查在非过敏性鼻炎诊断中的比较
2022-10-04 AlexYang MedSci原创
调查了从中鼻道收集鼻腔细胞学样本是否可以提高诊断的准确性。
非过敏性鼻炎(NAR)有不同的临床定义和表型,包括非炎症性非过敏性(NINAR)和细胞性炎症形式。通过刮下鼻甲方式的鼻腔细胞学检查,是区分不同NAR种类的非侵入性和廉价方法,但仍有相关比例的患者在鼻腔细胞学评估中不能很好的诊断NAR的类别。
近期,来自意大利的研究人员在《Eur Arch Otorhinolaryngol》上发表文章,调查了从中鼻道收集鼻腔细胞学样本是否可以提高诊断的准确性。
研究人员通过刮取下鼻甲和中鼻道(中鼻甲的外侧-内侧壁),对无过敏证据的连续慢性鼻炎患者进行了鼻腔细胞学评估。
研究共有107名连续的NAR患者纳入了研究。根据下鼻甲细胞学检查,42.1%诊断为NINAR,2.8%为细菌性鼻炎,10.3%为嗜酸细胞非过敏性鼻炎(NARES),15.0%为中性粒细胞非过敏性鼻炎(NARNE),19.6%为肥大细胞非过敏性鼻炎(NARMA)以及10.3%为嗜酸细胞和肥大细胞非过敏性鼻炎(NARESMA)。其中,只有37.6%的病例诊断结果在中鼻道细胞学诊断与下鼻甲细胞学诊断中一致。嗜酸粒细胞和肥大细胞在中鼻道样本中检出频率更高(分别为49.5% vs. 19.6%,p<0.01,59.8% vs. 29.9%,p<0.01)。93.3%的NINAR患者在中鼻道细胞学检查中检出炎症性NAR表型:26.7%为NARES,24.4%为NARNE,31.1%为NARMA和11.1%为NARESMA。
下鼻甲和中鼻道中,不同类型细胞的数量情况
综上所述,在对NAR患者进行类型诊断时,中鼻道细胞学检查比下鼻甲细胞学更可靠。该研究强调了鼻腔细胞学检查在临床实践中的应用。
原始出处:
Corso Bocciolini , Emanuele Nappi , Gianmarco Giunta et al. Middle meatus nasal cytology compared to inferior turbinate cytology in non allergic rhinitis. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2022
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