J Am Coll Cardiol：T2DM老年患者：坎格列净能“保护”心血管
2017-08-28 吴星 环球医学
钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂或降低2型糖尿病（T2DM）患者心血管和心衰的风险。2017年8月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究调查了坎格列净对T2DM老年患者心血管生物标记物的影响。
钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂或降低2型糖尿病（T2DM）患者心血管和心衰的风险。2017年8月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究调查了坎格列净对T2DM老年患者心血管生物标记物的影响。
目的：该研究的目的是考察坎格列净对T2DM老年患者心血管生物标记物的影响。
方法：在666例被随机分配至坎格列净100 mg或300 mg或安慰剂组的 T2DM患者中，该研究评价了从基线至26周、52周和104 周时，血清N末端B型钠尿肽（NT-proBNP）、超敏肌钙蛋白I（hsTnI）、可溶性（s）ST2和半乳凝素-3的中位百分比变化。
结果：安慰剂组患者的血清NT-proBNP和hsTnI水平增加，但坎格列净组的血清NT-proBNP和hsTnI水平没有发生大的变化。根据Hodges-Lehmann估算，26周、52周和104 周时，合并坎格列净和安慰剂的NT-proBNP中位百分比变化分别为？15.0%、？16.1%和？26.8%，hsTnI中位百分比变化分别为？8.3%、？11.9%和 ？10.0%（均p＜0.05）。104周时坎格列净组和安慰剂组的血清sST2没有变化。26周和52周时，与安慰剂组相比，血清半乳糖凝集素-3比基线有适度增加，且有显着差异，但在104周并非亦然。在评价完整样本的患者时，这些结果保持不变。
结论：与安慰剂相比，坎格列净治疗延迟了T2DM 老年患者2年血清NT-proBNP和hsTnI的升高。这些心脏生物标记物对钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂对T2DM患者的心血管获益影响提供支持（坎格列净在2型糖尿病老年患者[55～80 岁]中的安全性和有效性；NCT01106651）。
原始出处：
Januzzi JL Jr， et al. Effects of Canagliflozin on Cardiovascular Biomarkers in Older Adults With Type 2 Diabetes. J Am Coll Cardiol. 2017 Aug 8；70(6)：704-712. doi： 10.1016/j.jacc.2017.06.016. Epub 2017 Jun 12.
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