26岁英雄战士胃癌不可逆 家属放弃有创抢救感恩医护“战友”
2018-06-26 周雪 同济大学附属东方医院
近日,在同济大学附属东方医院(下称东方医院)肿瘤内科,一则用微信编辑的感谢信在不断流传,已逝战士李保保的父亲在信中细细标注了每一位帮助过儿子的医生、护士的名字,仅四十多天短暂相处,李家家属已牢牢记住了他们。从边疆传来的噩耗在别家孩子都听儿歌和童话故事的时候,李保保却是听着红色歌谣和革命故事长大的,他出生在延安,是家里最小的孩子,父母给他取名为“李宝宝”。与他的名字相反,他的战友小邵评价他“个性挺
近日,在同济大学附属东方医院(下称东方医院)肿瘤内科,一则用微信编辑的感谢信在不断流传,已逝战士李保保的父亲在信中细细标注了每一位帮助过儿子的医生、护士的名字,仅四十多天短暂相处,李家家属已牢牢记住了他们。
从边疆传来的噩耗
在别家孩子都听儿歌和童话故事的时候,李保保却是听着红色歌谣和革命故事长大的,他出生在延安,是家里最小的孩子,父母给他取名为“李宝宝”。与他的名字相反,他的战友小邵评价他“个性挺要强的,有股不服输的轴劲。”凭着这股“轴劲”,18岁,李保保取义“保卫祖国”,改了名字,进入武警上海总队。
去年4月,李保保在西部某地担负执勤任务,因胃部疼痛不适,倒在了执勤的路上,回沪后,被确诊为胃癌晚期,并在腹腔广泛种植转移,可能只剩半年的时间。
一次会诊开启的医患缘分
李保保病倒了,急坏了家里的父母与支队的领导,他们辗转在上海各大医院求医。李保保与东方医院肿瘤医学部主任李进的缘分便始于那个时期。在李保保的一次疾病会诊上,李进教授作为会诊专家之一,参与了李保保的治疗方案制定,之后在李进建议下,李保保在外院接受了系统的化疗、维持治疗等。
李进再次见到李保保,是他因不完全性肠梗阻来东方医院就诊,此时,李进已经有些认不出他了,他瘦脱了形,长期化疗头发已完全脱落。李进捏着李保保的病例陷入了沉思,除了胃恶性肿瘤晚期并伴有腹盆腔多发转移,李保保还有肝功能异常、高尿酸血症、左肾积水等,情况刻不容缓,专家会诊急需召开。东方医院肿瘤内科、泌尿外科、麻醉科等专家团队都来了,经过几小时讨论后决定,先由泌尿外科行膀胱镜下输尿管支架管置入术,随后再进一步开展针对肿瘤的精准医疗方案。
李保保开始接受新的治疗安排,不断反复的病情,伴随而来的是一次又一次的全院会诊,为控制他体内的恶性肿瘤,李进团队根据他的病理分型、分期、分化程度等,精心制定治疗方案。李保保一直配合治疗,但过去是保卫边疆的战士,如今只能躺在病床上,心态的反差让李保保绝望,而左侧腹部与腰背部时不时的剧痛也一点一点摧毁着青年的意志。有一次他甚至冲着家人与战友发起火来,火气下去了他又陷入深深的自责。长时间的抑郁会影响治疗的效果,为帮助他树立信心,肿瘤内科的医生、护士们不断的鼓励、及时给予止痛治疗,并安抚李保保,查房时,认真听他的倾诉,鼓励他重拾斗志与信心。
李家父母是农民,复杂的疾病、医学知识让他们时常搞不清楚李保保的病情发展与治疗,多亏李进每一次的耐心解释。“我们不懂这些,理解起来也费劲,而李进每一次都很耐心的解释,这让我们很放心。”介入治疗、化疗、靶向药物、免疫治疗……每一次用药,李进一定要先向李保保及其家属进行解释,让他们理解医生决策的全过程。
李保保从小就对自己使用的物品有一点小小的洁癖与固执,知道他这样的性格后,护士长吴寅在每次为他更换床单时,都会注意挑选没有缝补痕迹的干净用品,这些易被忽略的细节却被李家父母看在眼里,他们知道牵挂李保保的不止是家属、部队,还有医院。作为李保保的主诊医生,周俊每天到院的第一件事就是先去看望李保保,有时晚上回了家,或者到外地出差也会打电话到科里,关注李保保的病情。最让李父感动的是有一回,周俊到杭州开会,回到上海本可以回家休息,却还是风尘仆仆地赶到医院来了。
提起肿瘤内科的医生、护士,李父能细数他们为儿子做出的努力:值得信任的李进主任,时刻关注保保病情的周俊医生,为保保放弃休息时间的吴寅护士长,还有每次都适时提醒更换止痛贴的吴智瑶护士,细致维护PICC的杨蕾护士……
放弃有创抢救 选择有尊严地走
在东方医院最后这一个多月,肿瘤内科的医生、护士成为了李保保抗癌路上的新“战友”,与他一起面对疾病的挑战,但肿瘤的快速恶化让李保保渐渐开不了口了,恶液质、感染性休克、多个器官功能衰竭……疾病的恶化已难以逆转。
“他是一名战士,就让他有尊严的走吧。”在与医生多次沟通后,李父提出放弃再做气管切开、插管等有创抢救。经历了一个星期的抗感染、输注血浆扩容、升压、补充血小板等措施,还是未能挽救青年的生命。但距离最初医生下达的“半年死亡通知书”,实际上已过去了一年。
在李保保离世后的第三天,李家家属委托战友小邵向医生、护士传来了简短的感谢信,字里行间都是感谢。虽然已不在战场,但李保保在他人生的最后一段时光,也依旧带着身上那股“轴劲儿”坚强的走下去。
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