一例孤肾25颗肿瘤患者的成功切除
2013-07-19 通讯员李源 罗闻 梁国丽 中国医学论坛报
5月15日,中南大学湘雅医院泌尿外科主任齐琳 “快刀”为1例年过半百并患有罕见中枢神经系统(CNS)血管母细胞瘤合并肾癌(VHL综合征)的女性患者完整切除了孤肾上的25颗肿瘤,同时最大限度地保护了患肾功能。 6年前,患者因右肾肿瘤在当地医院接受了右肾根治性切除术。在1个月前,患者随诊时被告知左肾及左肾上腺出现多发占位性病变。于是患者慕名到湘雅医院就诊。齐琳教授接诊后
5月15日,中南大学湘雅医院泌尿外科主任齐琳 “快刀”为1例年过半百并患有罕见中枢神经系统(CNS)血管母细胞瘤合并肾癌(VHL综合征)的女性患者完整切除了孤肾上的25颗肿瘤,同时最大限度地保护了患肾功能。
6年前,患者因右肾肿瘤在当地医院接受了右肾根治性切除术。在1个月前,患者随诊时被告知左肾及左肾上腺出现多发占位性病变。于是患者慕名到湘雅医院就诊。齐琳教授接诊后,立即组织全科会诊。经详细了解患者病情并认真阅片后,大家一致认为该患者可能患有罕见的VHL综合征。
鉴于患者左侧肾上腺和左侧孤肾多发肿瘤,齐琳等最终确定了保肾手术治疗方案。术中,齐琳先为患者切除了肾上腺肿瘤,并在麻醉医师控制性降压配合处理下,“快刀”将患肾共计25颗隆起的肿瘤完整切除,同时将左肾保留下来。
据悉,整台手术在未阻断肾脏血流的情况下进行,真正实现了零缺血切除肾多发肿瘤。术后,患者肾功能良好,尿量、血肌酐及尿素氮水平均属正常。
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