Stroke.：受过训练的护士可通过早期筛查出卒中病人的吞咽困难症状而降低其肺炎患病率。
2017-07-25 fengxiangxin MedSci原创
吞咽困难是中风患者的常见症状，并常导致严重的并发症，如吸入性肺炎。早期识别吞咽困难症状可减少这些并发症的发生。许多医院的现状是，由语言治疗师对吞咽困难进行筛选，这个方案在周末或节假日往往行不通（因为语言治疗师，不加班！）,这就延误了对吞咽困难的评估。
吞咽困难是中风患者的常见症状，并常导致严重的并发症，如吸入性肺炎。早期识别吞咽困难症状可减少这些并发症的发生。许多医院的现状是，由语言治疗师对吞咽困难进行筛选，这个方案在周末或节假日往往行不通（因为语言治疗师，不加班！）,这就延误了对吞咽困难的评估。
研究者通过使用Gugging吞咽功能评估表对每一为急性脑卒中患者进行吞咽困难筛查对神经科护士进行了正式训练，并将研究结果发表于最新一期的《Stroke》期刊上。在分别为期5个月的两个周期内，对全天吞咽困难筛查（干预）和语言治疗师只在常规工作时间对吞咽的评估进行比较。随著吞咽困难筛查的进行，将肺炎率和住院天数作为结果变量。
共有384名患者（平均年龄：72.3±13.7岁，中位数国家卫生研究院卒中量表评分为3）被纳入研究。两个组（预干预组，N = 198 vs 干预后组，N = 186）的年龄，性别和中风的严重程度具有可比性。干预组的吞咽困难筛查时间（平均7h，1-69h）较对照组（平均20h，1-183h；P = 0.001）明显降低。干预组较对照组肺炎的发病率较低（3.8% vs 11.6%；P = 0.004）以及住院时间减少（中位数为8天；2-40天 vs 中位数9天；1-61天；P = 0.033）。
全天吞咽困难筛查可以有效地由护士进行，这使得卒中病人肺炎率明显降低。因此，在没有语言治疗师的情况下，应当准许护士在病人入院后及时对其吞咽功能障碍进行正式的床边筛查是十分有必要的。
原始出处：
Palli， C.， S. Fandler， K. Doppelhofer， et al.， Early Dysphagia Screening by Trained Nurses Reduces Pneumonia Rate in Stroke Patients： A Clinical Intervention Study. Stroke， 2017.
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Stroke.?2017Sep;48(9):2583-2585.doi:10.1161/STROKEAHA.117.018157.Epub2017Jul17.
92
中风病人的并发症就是肺部感染～
94
学习了，谢谢！
91
#患病率#
63
#吞咽困难#
82
讲解的非常好,值得学习
89
henhao
84
全天吞咽困难筛查可以有效地由护士进行，这使得卒中病人肺炎率明显降低。因此，在没有语言治疗师的情况下，应当准许护士在病人入院后及时对其吞咽功能障碍进行正式的床边筛查是十分有必要的。
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全天吞咽困难筛查可以有效地由护士进行，这使得卒中病人肺炎率明显降低。因此，在没有语言治疗师的情况下，应当准许护士在病人入院后及时对其吞咽功能障碍进行正式的床边筛查是十分有必要的。
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学习了受益匪浅。
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