Clinica Chimica Acta：血小板活化状态在肝癌诊断及术后预后中的作用
2019-09-21 gladiator MedSci原创
静脉血栓栓塞可能是由血小板活化增加引起的，是影响肿瘤预后的危险因素。测定血小板活化状态可为肝癌的诊断和预后预测提供依据。
静脉血栓栓塞可能是由血小板活化增加引起的，是影响肿瘤预后的危险因素。测定血小板活化状态可为肝癌的诊断和预后预测提供依据。
本研究对2016年4月至2016年7月在中山医院诊断为HCC的191例患者和99名健康人群进行了前瞻性研究。采用流式细胞术，用pac1和CD62p两种血小板标志物检测血小板活化状态。患者肝动脉化疗栓塞治疗或切除并监测 ≥6个月。研究采用操作者工作特性曲线确定标记阳性血小板的诊断价值，采用Kaplan-Meier法和COX回归模型分析其术后价值。
高水平标记阳性血小板的3组均有可能被诊断为HCC，而PAC-1+的比例最高。单因素分析显示，pac1 +、CD62p+血小板水平是TACE术后及术后预后不良的危险因素。此外，多因素分析显示，PAC-1+血小板水平是预后不良的独立危险因素。
研究表明，血小板PAC-1+百分率是诊断和预测术后预后的新指标。
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肝癌，接下来就要细分了，对于体质好的病人，能否将PD-1类+抗血管新生+放疗等相结合，甚至有必要用TACE进行减负
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