JAMA Intern Med：轻中度高甘油三酯血症不可小觑，同样会增加急性胰腺炎风险！
2016-11-10 MedSci MedSci原创
严重的高甘油三酯血症与急性胰腺炎的风险增加有关。然而，与急性胰腺炎相关的甘油三酯阈值尚不清楚。来自丹麦的研究人员开展了一项研究，该研究的目的是测试非空腹轻度至中度高甘油三酯血症（177-885 mg/dL；2-10 mmol/L）也与急性胰腺炎相关的假说。这项前瞻性队列研究检查了2003年至2015年期间进行的哥本哈根人群研究，以及1976-1978年进行的哥本哈根城市心脏研究，该研究于1981-
严重的高甘油三酯血症与急性胰腺炎的风险增加有关。然而，与急性胰腺炎相关的甘油三酯阈值尚不清楚。
来自丹麦的研究人员开展了一项研究，该研究的目的是测试非空腹轻度至中度高甘油三酯血症（177-885 mg/dL；2-10 mmol/L）也与急性胰腺炎相关的假说。
这项前瞻性队列研究检查了2003年至2015年期间进行的哥本哈根人群研究，以及1976-1978年进行的哥本哈根城市心脏研究，该研究于1981-1983年，1991-1994年和2001-2003年期间进行了随访检查。平均随访时间是6.7年（四分位数范围，4.0-9.4年）；该随访包括了来自哥本哈根一般人群研究（n=98649）和哥本哈根城市心脏研究（n=17901）的进行甘油三酯检查的116,550名人群。该研究对所有人群进行了随访，直到发生死亡，移植或直到随访结束（2014年11月），以先发生的事件为准。
这些参与者都测试了非空腹血浆甘油三酯水平，研究人员评估了这些参与者的急性胰腺炎（n=434 ）和心肌梗死（n=3942 ）的危险比（HR）。
该研究共包括116,550名参与者（平均[四分位间距]年龄，57[47-66]岁）。与血浆甘油三酯水平低于89 mg/dL（<1 mmol/L）的人群相比，甘油三酯水平为89mg/dL至176mg/dL（1.00mmol/L-1.99mmol/L）急性胰腺炎的多变量校正后HR为1.6（95％CI，1.0-2.6；4.3例事件/10,000人年），177mg/dL至265mg/dL（2.00mmol/L-2.99mmol/L）人群的HR为2.3（95％CI，1.3-4.0；5.5例事件/10,000人年），366mg/dL至353mg/dL（3.00mmol/L-3.99mmol/L）人群的HR为2.9（95％CI，1.4-5.9；6.3例事件/10,000人年），354mg/dL至442mg/dL（4.00mmol/L-4.99mmol/L）人群的HR为3.9 (95% CI, 1.5-10.0；7.5例事件/10,000人年) ，对于≥442mg/dL（≥5.00mmol/L）的人群的HR为8.7（95％CI，3.7-20.0；12例事件/10,000人年）（趋势，P=6×10-8）。
对于心肌梗死，相应的HR分别为1.6（95％CI，1.4-1.9；41例事件/10,000人年），2.2（95％CI，1.9-2.7；57例事件/10,000人年），3.2（95%CI，2.6-4.1；72例事件/10,000人年），2.8（95％CI，2.0-3.9；68例事件/10,000人年）和3.4（95％CI，2.4-4.7；78例事件/10,000人年）（趋势，P=6×10-31）。甘油三酯每升高89mg/dL（1mmol/L），急性胰腺炎的多变量调整后的HR为1.17（95％CI，1.10-1.24）。当按性别，年龄，教育，吸烟，高血压，他汀类药物使用，研究队列，糖尿病，体重指数（BMI），酒精摄入和胆结石疾病进行分层时，没有相互作用的统计证据。
以上研究结果表明，177mg/dL（2 mmol/L）及以上的非空腹轻中度高甘油三酯血症与急性胰腺炎的高风险相关，并且急性胰腺炎估计HR高于心肌梗死的HR。
原始出处：
Simon B. Pedersen,Anne Langsted,Børge G. Nordestgaard. Nonfasting Mild-to-Moderate Hypertriglyceridemia and Risk of Acute Pancreatitis. JAMA Intern Med. November 07, 2016.
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非空腹轻中度高甘油三酯血症与急性胰腺炎的高风险相关，并且急性胰腺炎估计HR高于心肌梗死的HR。
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