科室：胃肠外科
体温：36.4
血压：117 64 mmHg
性别：女
年龄：42
心率：64 规则
呼吸频率：20 规则
脉搏：64
主诉：间断解粘液脓血便3月
现病史：
患者3月前开始无明显诱因间断出现解粘液脓血便，大便每日5-6次，每次量少，具体不详，大便成形，含粘液及脓血，便后无鲜血滴出，无恶心、呕吐、呕血、反酸、厌油、腹痛、腹胀、胸痛、头晕、咳嗽、咳痰、发热、意识恍惚等不适，到外院行中药灌肠治疗（具体不详）后大便1次/天，仍为粘液脓血便，今年5月到昆明市第一人民医院就诊，行肠镜检查示：直肠炎，自诉予“康复新、地塞米松”灌肠治疗后症状无好转，今为进一步治疗来我院就诊，门诊以“溃疡性结肠炎可能”收入我科，患者自起病以来，精神、饮食、睡眠可，小便正常，大便如前，3月体重下降5Kg（患者自诉3月以来控制饮食，饮食量较前减少）。
既往史：
否认“高血压病、糖尿病、冠心病”等慢性病史；否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史；曾行“双侧输卵管结扎术”，否认外伤、输血史，对“磺胺”过敏，预防接种史不详。
个人史：
原籍出生长大，否认到过疫区和疫水接触史，否认有毒物质、放射性物质接触史，否认嗜烟酒及其它不良嗜好。
婚姻史：
23岁结婚，育有一子，配偶及儿子均体健。
家族史：
否认其他家族遗传病病史。
月经婚育史：
14（4-6/28-29）量中等，未见血块，经期前后无不适，无痛经。
---------------------------------------病例解析---------------------------------------
痔(haemorrhoids)是直肠末端黏膜、肛管皮肤下痔静脉丛屈曲和扩张而形成的柔软静脉团。是发生在肛门内外的常见病、多发病。任何年龄均可发病，以20～40岁多见，大多数病人随年龄增长而加重。有关痔的发病机制目前尚无定论，多数学者认为是“血管性肛管垫”，是正常解剖的一部分，只有合并出血、肛脱垂、疼痛等症状时，才能称为病。
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