Ann Rheum Dis:类风湿关节炎增加深静脉血栓风险
2013-08-19 MedSci MedSci原创
有关RA和深静脉血栓(DVT)及肺栓塞(PE)相关性的研究缺乏。鉴于这种情况,来自台湾国立医科大学临床医学研究所的Wei-Sheng Chung博士等人进行了一项前瞻性的队列研究。研究结果发表在2013年8月的Ann Rheum Dis(《风湿病年鉴》)上,研究结果证实,相对普通人群,RA患者的DVT和PE发病风险增加。 研究者将1998到2008年间全台湾地区人口纳
有关RA和深静脉血栓(DVT)及肺栓塞(PE)相关性的研究缺乏。鉴于这种情况,来自台湾国立医科大学临床医学研究所的Wei-Sheng Chung博士等人进行了一项前瞻性的队列研究。研究结果发表在2013年8月的Ann Rheum Dis(《风湿病年鉴》)上,研究结果证实,相对普通人群,RA患者的DVT和PE发病风险增加。
Variable | Rheumatoid arthritis | p Value | |
---|---|---|---|
No | Yes | ||
n=116 952 | n=29 238 | ||
Sex | n (%) | n (%) | |
Female | 90 012 (77.0) | 22 503 (77.0) | 0.99 |
Male | 26 940 (23.0) | 6735 (23.0) | |
Age, mean (SD) | 52.0 (15.9) | 52.4 (15.6) | <0.0001* |
Stratify age | |||
<50 | 48 904 (41.8) | 12 226 (41.8) | 0.99 |
50–65 | 42 164 (36.1) | 10 541 (36.1) | |
65+ | 25 884 (22.1) | 6471 (22.1) | |
Comorbidity | |||
Atrial fibrillation | 653 (0.56) | 189 (0.65) | 0.08 |
Hypertension | 8435 (7.21) | 2663 (9.11) | <0.0001 |
Diabetes | 5159 (4.41) | 1638 (5.61) | <0.0001 |
Hyperlipidaemia | 2239 (1.91) | 705 (2.41) | <0.0001 |
CVA | 3506 (3.00) | 822 (2.81) | 0.09 |
Heart failure | 1113 (0.95) | 478 (1.63) | <0.0001 |
Lower leg fracture or surgery | 1582 (1.35) | 542 (1.85) | <0.0001 |
Cancer | 1899 (1.62) | 464 (1.59) | 0.66 |
Figure 1 Failure functions of deep vein thrombosis (DVT) in patients with rheumatoid arthritis and comparison patients.
研究者将1998到2008年间全台湾地区人口纳入研究,并随访至2010年底。用台湾全民健康保险研究资料库(NHIRD)中的大病注册确定RA患者。从普通人群中随机选择年龄(每5岁为一阶段)、性别及所在年份相匹配者为对照队列。用Cox比例风险回归模型分析包括性别、年龄和合并症在内的DVT和PE的发病风险。
Figure 2 Failure functions of pulmonary embolism (PE) in patients with rheumatoid arthritis and comparison patients.
队列中共纳入23.74百万人口,其中有29238名RA患者(77%为女性,平均年龄为52.4岁)、对照116952人,分别随访193753和792941人年(每年随访患者次数)。经年龄、性别和并发症校正后,RA患者对比非RA患者其DVT和PE的发病风险分别为3.36倍和 2.07倍。
这项前瞻性队列研究证实,相对普通人群,RA患者的DVT和PE发病风险增加。
原始出处:
Chung WS, Peng CL, Lin CL, Chang YJ, Chen YF, Chiang JY, Sung FC, Kao CH.Rheumatoid arthritis increases the risk of deep vein thrombosis and pulmonary thromboembolism: a nationwide cohort study.Ann Rheum Dis. 2013 Aug 13. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-203380.
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