01 理论考点
【疾病难度】★★★★
【考频热点】★★★★★
【疾病定义】
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类似于乳腺高级别导管癌恶性肿瘤
【临床特征】
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约占唾液腺癌的10%
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平均64岁，腮腺常见
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生长迅速，侵袭性强，常侵犯周围组织
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可出现疼痛和面瘫等症状
【大体特征】
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大小不一，界限不清
【镜下特征】
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细胞：肿瘤细胞呈立方形或多边形
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排列：粉刺样、乳头状、筛孔状和实性，浸润性
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间质/导管：可见坏死、顶浆分泌及泡沫细胞
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其他成分：肉瘤样成分、黏液样癌成分、微乳头成分
【诊断公式】
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唾液腺导管癌= 老年腮腺区 + 大小不一，界限不清 + 细胞呈立方形或多边形；排列为粉刺样、乳头状、筛孔状和实性、浸润性；间质/导管可见坏死、顶浆分泌及泡沫细胞、可伴随其他成分
【免疫组化】
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表达AR、HER2和GCDFP15
【鉴别诊断】
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乳头状囊腺癌
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腺样囊腺癌
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嗜酸细胞癌
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分泌性癌
【规培解析】
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易考，临床少见，2022年部分省技能考题，2021年全国理论考题。注：立方形或多边形往往胞质丰富，嗜酸性，胞核大，染色深，核周空晕或透亮，核异型性明显。
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该病种曾在真题技能考试中考核过，难度相对大一些，牢记镜下形态学和诊断公式内容，且不多见，除某些医院单位口腔科较强，碰到机会可能多一些。
02 切片图库
03 卡片总结
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#唾液腺导管癌# #口腔涎腺系统疾病#
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