Chest:治疗期间咳嗽与基线空洞体积和接近气道的肺结核相关!
2018-03-18 xing.T MedSci原创
由此可见,空腔越大,尤其是靠近气道的患者在治疗过程中咳嗽频率越大,持续时间越长。
咳嗽频率及其持续时间是一个低成本的标记,并与疾病传播和治疗反应有关。咳嗽频率增加有关的放射学特征可能对理解疾病传播具有重要意义。咳嗽频率和空洞性肺疾病之间的关系尚未进行研究。
近日,呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章,研究人员分析了41例人类免疫缺陷病毒阴性的经培养证实的、药物敏感肺结核患者。咳嗽记录以Cayetano咳嗽监测仪为基础,痰标本采用显微镜观察药物敏感肉汤培养法,在培养阳性标本中用时间对阳性率进行评估。计算机断层扫描由认证的放射科医生和自动计算机算法进行分析。该算法对空腔容积和空洞接近气道进行了评估。术后一个月内进行计算机断层扫描。研究人员比较小的空洞(≤7 mL)与较大的空洞(>7mL)以及靠近气道(≤10mm)与远离气道(>10mm)的情况。
较大的空洞(比率比=1.98,P=0.01)和靠近气道的空腔(RR=2.44,P=0.001)的患者在治疗过程中咳嗽频率要高出2倍。相对而言,在较小的空腔(调整后的风险比= 2.89,P = 0.06)和空腔远离气道(调整后HR=3.61,P=0.02)的患者咳嗽停止要快三倍。在治疗过程中细菌负担和培养转换也有相似的结果。
由此可见,空腔越大,尤其是靠近气道的患者在治疗过程中咳嗽频率越大,持续时间越长。
原始出处:
Alvaro Proaño,et al. Cough Frequency During Treatment Associated with Baseline Cavitary Volume and Proximity to the Airway in Pulmonary Tuberculosis.chest.2018. https://doi.org/10.1016/j.chest.2018.03.006
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