盘点国内更具影响力的学术论文（医学类）

近期2016年度中国科技论文统计结果在京发布。中国科学技术信息研究所发布的这份报告显示，2006年-2016年十年间,中国处于世界前1%的高被引论文为1.69万篇，占世界份额12.8%，中国作者为第一作者的国际合著论文数较多的6个学科是:化学、生物学、临床医学、物理学、计算技术、材料科学。中国作者参与国际论文合著数量较多的6个学科是:生物学、临床医学、化学、物理学、基础医学、材料科学。

论文被引用次数体现了其在相关领域的影响力。2015年，我国有18个学科论文的被引用次数进入世界前十位，包括临床医学、微生物学、分子生物学与遗传学、神经科学与行为学、药学与毒物学等医药学科。其中，临床医学以篇均被引用次数7.48篇，排名世界第十位;药学与毒物学排名不变，依然位居第二位。另外，四川大学华西医院、解放军总医院、华中科技大学同济医院位居我国2015年国际论文被引用篇数较多的医疗机构前三位。

具体来说，“2006-2016年我国高被引论文中被引次数最高的10篇论文”中，生物类文章共有两篇，一篇是发表在Cell Research杂志上的南京大学研究论文：Characterization of microRNAs in serum: a novel class of biomarkers for diagnosis of cancer。

另外一篇则是发表在Genome Research杂志上的 Mapping short DNA sequencing reads and calling variants using mapping quality scores，目前引用次数为1310。

另外的一些医学类论文选介：

论文题目： Dissemination, divergence and establishment of H7N9 influenza viruses in China

第一作者： Lam, Tommy Tsan‐Yuk

所属机构：深圳第三人民医院

来源期刊： NATURE. 2015,522(7554):102‐105

被引次数： 32

H7N9首先是在2013年3月底在上海及周边地区被发现，当年的4月病例开始飙升。这篇论文是由由中国科学家们领导的一个国际研究小组2015年发表在Nature杂志上的一篇文章，他们描述了从2013年10月到2014年7月，是如何通过从中国东部跨5省15个城市的活禽市场中取得家禽的拭子来追踪这一病毒的。该研究检测了平均7个城市活禽市场以及3%样本中的H7N9病毒。

该研究小组测序了438个病毒株的基因组，发现随着病毒向南方传播，它演变为了三个主要分支，并具有多个次分支。新发传染性疾病国家重点实验室的病毒学家管轶（Yi Guan）以及深圳市第三人民医院的朱华晨（Huachen Zhu）是这篇论文的共同通讯作者。

论文题目： Evolution of the H9N2 influenza genotype that facilitated the genesis of the novel H7N9 virus

第一作者： Pu, Juan

所属机构：中国农业大学

来源期刊： PROCEEDINGS OF THE NATIONAL ACADEMY OF SCIENCES OF THE UNITED STATES

OF AMERICA. 2015,112(2):548‐553

被引次数： 24

这项研究拼合起了导致首个鸟类起源的H7N9流感人类病例的进化事件。自从这种病毒2013年在人类中间出现以来，它已经与两次暴发和至少115人死亡联系在了一起。种系发生分析提示，这种病毒是H7、N9和H9N2禽流感病毒的三重基因重配，但是仍不清楚这三种病毒的流行程度与进化如何导致了新的H7N9病毒的出现。

中国农业大学的研究人员分析了主要在中国的养鸡场鸡中间的H9N2病毒的流行程度与进化。这组作者的发现揭示出了多个H9N2基因型在鸡中间已经流传了超过10年，最终产生了具有显著不同的抗原性与增强的适应性的G57病毒基因型。

这组作者报告说，这种G57病毒大规模地出现并且引发了2010年到2013年在鸡中间的广泛暴发。不久之后，这种病毒向2013年出现在人类中间的新H7N9病毒贡献了一整套遗传信息。这组作者说，养殖禽类中间的H9N2流感病毒的流行程度与变异可能提供关于具有大流行潜力的新的重配病毒正在出现的重要的早期预警。

论文题目：2013 年中国 CHINET 细菌耐药性监测

第一作者：胡付品

所属机构：复旦大学附属华山医院

来源期刊：中国感染与化疗杂志. 2014,14(05):365-374

被引次数：112

论文题目：2011 年中国 CHINET 血培养临床分离菌的分布及耐药性

目的：了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药的敏感性和耐药性。方法：国内主要地区16所教学医院（14所综合性医院、2所儿童医院）临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验。按CLSI 2013版判断结果。结果：2013年1月-12月收集各医院临床分离菌共84572株，其中革兰阳性菌22863株，占27.0%，革兰阴性菌61709株，占73.0%。金葡菌(SA)和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中甲氧西林耐药株的平均检出率分别为45.2%和73.5%。甲氧西林耐药株（MRSA和MRCNS）对b-内酰胺类抗生素和其他测试药的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株（MSSA和MSCNS）。MRSA中有 92.2%的菌株对TMP/SMZ敏感；MRCNS中有87.4%的菌株对利福平敏感。未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对绝大多数所测试的抗菌药（氯霉素除外）的耐药率均显著低于屎肠球菌，两者中均有少数万古霉素耐药株，根据表型推测多数为VanA型或VanB型耐药。肺炎链球菌非脑膜炎株成人株和儿童株中PSSP和PISP所占比例较2012年均略有降低，PRSP的检出率均有所升高。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs株分别平均为54.0%、31.8%和16.5%。肠杆菌科细菌中产ESBLs株对测试药物的耐药率均比非产ESBLs株高。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感，总耐药率≤7.0%。不动杆菌属（鲍曼不动杆菌占89.2%）对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为62.8%和59.4%。与2012年相比，肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌中的广泛耐药株的检出率有所降低。结论：细菌耐药性仍呈增长趋势，多重耐药和广泛耐药菌株在某些病区内的流行播散对临床构成严重威胁，应进行流行病学调查并采取有效的感控措施。

论文题目：2011 年中国恶性肿瘤发病和死亡分析

第一作者：陈万青

所属机构：国家癌症中心

来源期刊：中国肿瘤. 2015,24(01):1-10

被引次数：84

恶性肿瘤是我国以及全球主要的公共健康问题。在我国肿瘤死亡占全部死因的1/4。国家癌症中心每年收集、发布全国人群为基础的肿瘤登记数据,为国家及地区的肿瘤防控策略的制定提供依据。自2008年国家卫生和计划生育委员会设立肿瘤登记项目以来,肿瘤登记覆盖人群不断扩大,数据质量稳步提高。目前,肿瘤登记已经在全国所有省(市、区)开展,覆盖全国人口20%以上。本文对国家癌症中心2014年收集的全国2011年肿瘤发病和死亡数据进行整理和分析。