BMJ：非维生素K拮抗剂口服抗凝剂可替代华法林作为房颤患者的常规治疗
2016-06-17 Seven L 译 MedSci原创
研究者使用了2011-201年的3个丹麦全国数据库进了一项全国观察性队列研究，比较非维生素K拮抗剂口服抗凝药物（新型口服抗凝剂，NOACs，达比加群、利伐沙班、阿哌沙班）与华法林对房颤患者的抗凝效果。该研究共纳入了61678名非瓣膜性心房颤动患者，所有患者没有使用过口服抗凝剂，没有瓣膜性心房纤颤或静脉血栓栓塞史。根据治疗类型对患者分组：华法林（n = 35 436，57%），达比加群150 mg（
研究者使用了2011-2015年的3个丹麦全国数据库进了一项全国观察性队列研究，比较非维生素K拮抗剂口服抗凝药物（新型口服抗凝剂、NOACs、达比加群、利伐沙班、阿哌沙班）与华法林对房颤患者的抗凝效果。该研究共纳入了61678名非瓣膜性心房颤动患者，所有患者没有使用过口服抗凝剂，没有瓣膜性心房纤颤或静脉血栓栓塞史。根据治疗类型对患者分组：华法林（n = 35 436，57%）、达比加群150 mg（N = 12 701，21%）、利伐沙班20 mg（n = 7192，12%）和阿哌沙班5 mg（n = 6349，10%）。有效性结果定义为一个先验的缺血性卒中；复合的缺血性卒中或全身性栓塞；死亡；复合的缺血性卒中、全身性栓塞或死亡。安全结果是任何出血、颅内出血和大出血。当分析仅限于缺血性卒中时候，NOACs与华法林没有统计学意义的差异。随访1年的时间里，利伐沙班与华法林相比有更低的缺血性卒中或全身性栓塞发生率（3.0% v 3.3%，HR=0.83，95% CI 0.69 - 0.99）；达比加群和阿哌沙班（2.8%和4.9%）与华法林相比HR无差异。相比华法林，阿哌沙班和达比加群（5.
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好文章拜读了，学习了。
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好文章，百姓也能从中学到好多医学知识
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深度好文，值得学习，赞！
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