JACC：大剂量补充维生素D3可显著改善慢性心衰患者的心脏功能
2016-05-31 fsy 译 MedSci原创
慢性心力衰竭（HF）继发于左室收缩功能不全（LVSD），经常缺乏维生素D。低水平的维生素D与较差的预后有关。该VINDICATE（维生素D治疗慢性心力衰竭）研究的目的是建立高剂量维生素D3治疗由于LVSD导致的慢性HF的安全性和疗效性。研究人员招募了229例由于LVSD和维生素D缺乏（维生素D3＜50 nmol/L [<20ng/ml]）导致的慢性HF患者（179名男性）。参与者被分配接受维
该VINDICATE（维生素D治疗慢性心力衰竭）研究的目的是建立高剂量维生素D3治疗由于LVSD导致的慢性HF的安全性和疗效性。
研究人员招募了229例由于LVSD和维生素D缺乏（维生素D3＜50 nmol/L [<20ng/ml]）导致的慢性HF患者（179名男性）。参与者被分配接受维生素D3补充剂1年（4000 IU [100μg]每日）或匹配的非钙安慰剂。主要终点是基线和12个月之间6分钟步行距离的变化。次要终点包括1年时左室射血分数的变化，肾功能和血清钙浓度的安全性测量，每3个月评估一次。
一年的大剂量的补充维生素D3并不能改善1年时6分钟步行距离，但心脏功能得到明显改善（左室射血分数+6.07% [95%置信区间（CI）：3.20至8.95；P＜0.0001]）；左心室重构逆转也得到改善（LV舒张末期内径-2.49mm[ 95% CI：-4.09至-0.90；P=0.002]和LV收缩末期内径-2.09mm[ 95% CI：-4.11至-0.06 P=0.043]）。
在当时接受最佳药物治疗的患者中，每天补充100μg维生素D3，补充一年不能改善6分钟步行距离，但对于LV结构和功能是有益的。进一步的研究是必要的，以确定是否这些结果会改善患者的结局。
原始出处：
Klaus K. Witte,Rowena Byrom,John Gierula,et al.Effects of Vitamin D on Cardiac Function in Patients With Chronic HF,JACC,2016.5.31
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