Thorax：戒烟可提高近10%的结核病治愈率

在肺结核（TB）治疗期间，与不吸烟者相比，吸烟的患者更可能出现严重的临床表现、较差的细菌学治疗和临床治疗反应、较高的治疗失败率且以及较差的预后。近日，发表在Thorax的一项研究结果表明，在 6个月的结核病治疗期间，戒烟会改善结核病的治疗结果。

研究方法

该研究采用的是在孟加拉国和巴基斯坦开展的一项肺结核患者的随机对照试验数据，调查了结核病治疗过程中戒烟和未戒烟患者的健康结果，包括TB临床评分、痰液转化率、TB 治愈和治疗完成率等。使用回归分析对戒烟者和未戒烟者进行比较。

结果

该研究分析了 2273 (92%)名试验参与者的数据，其中25% (577/2273) 的参与者戒烟。与未戒烟者相比，戒烟者的结核病治愈率和治疗完成率更高（91% vs 80%，p<0.001），结核病复发率更低（6% vs 14%，p<0.001）。在为期6个月的结核病治疗结束时，戒烟者的结核病评分高于未戒烟者(平均差异为0.20分，p=0.001)。

图：戒烟和非戒烟患者肺结核评分随时间的变化

结论

戒烟的结核病患者可能比不戒烟的患者有更好的治疗结局。所以，将戒烟纳入其结核病政策和规划是非常有必要的，也建议卫生专业人员例行询问结核病患者的吸烟状况，并支持患者戒烟。

原文出处：Siddiqi K, Keding A, Marshall AM, Dogar O, Li J, Huque R, Fatima R, Khan A, Elsey H, Gabe R, Kotz D, Sheikh A. Effect of quitting smoking on health outcomes during treatment for tuberculosis: secondary analysis of the TB & Tobacco Trial. Thorax. 2021 Jul 16:thoraxjnl-2020-215926. doi: 10.1136/thoraxjnl-2020-215926. Epub ahead of print. PMID: 34272336.