Gastroenterology：儿童期患有炎症性肠病的患者有更高的死亡率
2019-02-09 MedSci MedSci原创
儿童期间发生炎症性肠病（IBD）被认为是比成人发病更严重的疾病，但是关于儿童期发病的IBD患者的全因和特异性死亡文献报道很少。因此，研究人员进行了一项基于人群的队列研究，随访50年，以评估儿童期和成年期儿童期IBD患者的总体和原因特定死亡率的绝对和相对风险。
背景和目标
儿童期间发生炎症性肠病（IBD）被认为是比成人发病更严重的疾病，但是关于儿童期发病的IBD患者的全因和特异性死亡文献报道很少。因此，研究人员进行了一项基于人群的队列研究，随访50年，以评估儿童期和成年期儿童期IBD患者的总体和原因特定死亡率的绝对和相对风险。
方法
研究人员在瑞典全国健康登记数据库中确定了诊断为IBD（年龄小于18岁）的儿童，并根据性别，年龄，居住地匹配的一般人群中的儿童。其中有溃疡性结肠炎（n = 4671），克罗恩病（n = 3780）和IBD未分类（n = 991）的患者，分别使用Cox回归估计死亡的危险比（HR）。
结果
在138690人年的随访期间，IBD患者中发生294例死亡（2.1 / 1000人年），而对照组中有940例死亡（0.7 / 1000人年；调整后HR，3.2； 95％[CI] 2.8-3.7）。随访结束时的平均年龄为30岁。溃疡性结肠炎患者的HR增加4.0，95％CI 3.4-4.7； 克罗恩病2.3，95％CI 1.8-3.0； IBD未分类为2.0，95％CI 1.2-3.4。在18岁以下的患者中，有29人死于IBD 4.9，95％CI 3.0-7.7。
结论
本项研究结果表明患有IBD的儿童在成年后的死亡风险相比于健康儿童增加3倍。随着用于治疗IBD的新药的开发，死亡的相对风险并未降低。
原始出处：
Ola Olén. Et al. Increased Mortality of Patients With Childhood-Onset Inflammatory Bowel Diseases， Compared With the General Population.Gastroenterology.2019.
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