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这些患者真奇葩!抱着死去的孩子来看病讹诈!男患者吃了伟哥故意找男医生割包皮!做医生还得斗智斗勇,练就火眼金睛,咋那么难

2023-12-18 梅斯头条 MedSci原创 发表于上海

练就火眼金睛,你怎么看?

在从医的过程中,并不是所有的病人和家属都会对医生理解配合,不时会遇到一些和你各种斗智斗勇、信口雌黄并试图瞒天过海的病人,做中国的临床医务人员,除了好医术、好体力还得有双明辨是非的火眼金睛。

人在医院可以有多无知?

固执不听劝的病人令医生头疼

无知是原罪,这话一点不错。因为患者对医疗常识的不了解,很多病人没被病痛打倒,倒先被自己的无知给作死了。

例如,安徽省立医院夏主任说过一件事。他曾接诊过一名青年运动员,这名运动员人高马大,长得非常壮实,但是很不幸,多年来一直头晕耳鸣,最终确诊了烟雾病,因其有直系亲属死于脑梗塞,医生便判断他的烟雾病很大可能与遗传有关。

这名运动员极其爱运动,也发自内心地认为运动锻炼有助于病情缓解,住院期间每天要围着医院跑两圈,俯卧撑一做就是10*10,病房里还带来了两个30公斤的哑铃。后来,管床的医生知道他运动量这么大后就找他谈话:“你得安心静养,在贴敷+搭桥手术没做之前,任何运动都不要做了,烟雾病人的脑血管非常细,很脆弱,随时随地都有可能脑梗脑出血,住院期间乃至于手术后半年,都不要再剧烈运动了。

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病人不听劝,固执地认为运动后可以让大脑更好地充血,有助于大脑的有氧呼吸,可改善大脑缺血缺氧的症状,他还试图用自己的那一套理论来说服医生。

据同一病房的病友反馈,只要护士和医生不在,他就撸铁撸得起劲,每次都大汗淋漓,完全不像是一个病人,可笑的是病友们还夸他“好精力、好气色”,这让他更加坚信自己的运动疗法是正确的。

就在准备烟雾病搭桥手术的前两天,意外不可避免地发生了。在他练肩膀的时候,手脚突然没劲了,然后整个人就是不停地恶心呕吐。做CT一查,脑袋里面的一根血管破了,手术在即,临了却捣腾出个脑出血,只能被迫取消手术,等血液自行吸收后再择期进行搭桥手术

用护士的话说,这名患者就是太作了,其他来做手术的病人都是天天躺着,生怕磕碰着一点,他倒好,不听医嘱,天天举着个大铁块子到处显摆,一点不老实,能不出意外吗?

须知,烟雾病是一种脑血管闭塞性疾病,主要表现为单侧或双侧颈内动脉远端、大脑中动脉和大脑前动脉近端狭窄或闭塞伴脑底部和软脑膜烟雾状、细小血管形成,最大的特点就是反复发作脑缺血、脑出血及癫痫等,运动时全身血流速度增快,冲击脑部狭窄的血管,就容易脑出血,因此这个疾病一点都不适合运动,运动疗法缓解大脑缺血缺氧更是无稽之谈!

还有一些我们医生经常遇到的事,如今回忆起来,事后想想都能吓出一头冷汗!

工作后的第三年曾接诊过一名6岁的小患者,刚做了手术,在术中安了镇痛泵,里面有三天的量。

我们千叮咛万嘱咐一天最多最多只能按两次,可孩子他奶奶自作聪明,一听孩子说痛就按一次。关键孩子说痛并不是真痛,而是奶奶主动问他痛不痛,孩子迷迷糊糊一点头,这位老人家就默认是孩子痛了。

结果,半天的时间,3天量的镇痛泵就被这么用完了,可把我们医生护士吓惨了……好在最后并没有出现什么大问题。事后,我们医生找老人家谈话,告诉她不能按这么勤,一天只能按两次,岂料她回答:“我不识字,我又不知道,我不懂啊,谁让你们不来提醒我的,好在我孙子没出什么事……”

听到这话,惊出一头冷汗,怪我们没提醒,难不成医生护士要时时刻刻围着转?要是真出了事,锅还得医护来背?

后来,为了防止这些糊涂无知的家属,镇痛泵就改成了限量的,单位时间内一定量的药物用完了就不会再出了,哪怕你再按一万次也不会按出药物。

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还有一次,我突发胃疼去看急诊,排在我前面的人刚刚看完,医生给他开了开塞露,告知他的家人“塞在肛门里”。

他的家人反问:“这个(开塞露)怎么吃啊?”医生重复了一遍:“这个不是吃的,要塞到肛门里。”他家人还是问:“是用热水泡了喝下去吗?”医生继续耐着性子:“不是告诉你了吗,外用的,塞肛门里面!”他家人不知道怎么想的,又问:“大夫,那是塞完了再吃吗?塞什么地方啊?

这名医生终于忍无可忍了,非常严肃地大声说:“还要我怎么告诉你啊,这个不是吃的药!这根本就不能吃!这是外用的药!塞肛门里的!肛门知道吗?就是 P 眼!P 眼!你把这个药,给他塞到P眼里就行了,不需要吃!”

从那时起,我就深刻意识到,老百姓的民智还是需要继续启发的,基础科普工作还是任重而道远的,不论学历高低,有时候哪怕是一个大学生到了医院来看病,也都会显得很无知,单纯的无知不可怕,执拗的无知才可怕!

居心叵测的患者令人害怕

曾有家长抱着去世的孩子看病讹诈

除了患者的无知令医生感到难以接受外,患者别有用心的高智商行为也令医生难以提防,一不留神,就有可能招来无尽的麻烦。

山东滨州某医院一名早已退休5年的副主任讲述了这样一个事件。

她表示:“现在这样的事少了,以前比较乱,还真挺多,我就碰到过。那天晚上我正好值夜班,一个年轻的女士和一个老年妇女怀里抱着一个婴儿就来找我看病,说孩子拉稀,让我给开点止泻药。我问孩子是不是发烧了,先量个体温,就给了家长一个体温计,我也没仔细观察他们,等过了几分钟后,扭头发现,孩子妈竟然把体温计从自己的咯吱窝里拿了出来,嘴里说,体温36.7度,孩子没发烧。她们遮遮掩掩,以为我没发现体温计测的是那个女人的体温,其实我都看到了,心里也犯了嘀咕,于是就想摸摸孩子的额头。岂料,那两个人一下子站了起来,不让我碰孩子,说孩子怕风,不能打开被褥,问我能不能开药?不能开他们就走。我说我都不知道孩子得的是什么病,怎么开?然后他们二话没说就抱着娃娃快速离开了。”

事后,这位老医生分析,这两名女子怀里抱着的孩子可能当时就已经去世了,之所以找他来开药,主要就是为了以“孩子吃药吃死了”为借口来讹诈这名医生,早些年,这样骇人听闻的事并不少见。

人性难以捉摸,事实上,在从医过程中,我们遇到的奇葩患者虽不至于如此没有底线,但也足够令人惊掉大牙了。

一位老太太装昏迷,初步考虑急性脑梗,但查体发现病人双侧上下肢肌力为0(脑梗一般为单侧,很少双侧肢体同时发病),且肌张力、神经系统检查均正常。掐她会皱眉,遂怀疑老太太装病,为验证这一想法,就把老太太双脚举起后松手让其自由落下,因为肌力为0时双脚一定是自由落体,但老太太怕脚砸到床板疼而慢慢放下双脚,遂被揭穿。

事后老太太坦白,装病原因是儿女常年在外,自己感觉不到儿女的关心……

像这样装病的患者,一个月至少会遇到两三起,真是无语了,医生还得练就一副火眼金睛来判断他们到底是不是在装病,可真是难死我们了!

奇葩至极真无语

男患者吃了伟哥故意找男医生割包皮!

医生坦言:感觉自己被戏弄了

随着“奇葩患者”的热度越来越高,医生们也都说出了自己经历过的各种稀奇事,比如:、吸毒的患者假装疼痛就医,但拒绝检查,只要求开安定,杜冷丁等药物;、孕妇3个月内就胎死腹中,过来看病,故意隐瞒怀孕病史,吃药打针后拿着检查报告,说肚子里的娃被医生开的药给吃死了,讹钱;、为了骗保,故意隐瞒既往病史;、发生了交通事故,患者受轻伤也装病赖在医院不走,非要住上两三个月,要肇事方赔款。

这些事情都需要医生练就火眼金睛,明辨是非,和患者进行斗智斗勇。

在讨论中,四川一名男科医生则反馈了近期发生在他身上的一件事,简直令人跌掉大牙。

他表示:“三个多月前还是夏天的时候,一名20多岁的男性患者指名道姓要我给他做包皮环切术,由于是日间门诊,不需要住院,所有手术程序都很快。在术前准备阶段,要清洗、备皮,他拒绝让护士给他做,说是害羞,要求我给他做,于是我就给他刮了生殖器附近的毛发。”

“上了手术台,还没局麻时,我的手刚刚碰到他的生殖器,他竟然勃起了,难以疲软,这给手术带来了阻碍,我问他怎么回事,刚才还是正常的。他不回答,我说你要如实相告,否则术中出现意外谁来负责?他这才支支吾吾地说20分钟之前吃了一粒伟哥,我疑惑地问他,既然要做手术,为什么要吃那个东西?

“他笑嘻嘻地吭哧半天才说,是他的室友要求他找男医生做包皮手术,而且还要在手术前吃一粒伟哥。虽然不知道他们这样做的目的是什么,但这也太荒唐了,简直儿戏,这名患者根本就没有认真对待手术,我似乎也觉得被患者戏弄了,于是立刻取消了手术,这样的患者希望以后我再也不要遇到……”

我们遇到的“奇葩”的病人还有很多,有的是疾病造成的,有的是认知问题,有的却是性格问题。希望通过这些案例,在以后的临床工作中,能够给我们带来警醒,及时总结经验教训,以便更好地为广大患者服务。

撰文 | 阿拉斯加宝

编辑 | 阿拉斯加宝

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    2023-12-18 明心见性 来自安徽省

    人类80%的无耻在医院都可以看到

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