护士应如何帮助特重度烧伤患者照护者提高生活质量
2018-09-28 祝红娟、王淑君等 中华护理杂志社
郑州市金银村小区因飞线充电突发大火，造成2人死亡，3人受伤。7个月身孕的黄琴琴死里逃生，但不幸的是其全身大面积烧伤且7个月的胎儿情况不容乐观。8月30日，黄琴琴突然出现宫缩现象，不过她毅然坚持分娩，最终历时两天两夜顺产喜得一女婴。黄琴琴也将在之后进行植皮和去痂手术。
郑州市金银村小区因飞线充电突发大火，造成2人死亡，3人受伤。7个月身孕的黄琴琴死里逃生，但不幸的是其全身大面积烧伤且7个月的胎儿情况不容乐观。8月30日，黄琴琴突然出现宫缩现象，不过她毅然坚持分娩，最终历时两天两夜顺产喜得一女婴。黄琴琴也将在之后进行植皮和去痂手术。
为母则刚！这则新闻让我们看到了母亲的顽强与母爱的伟大，也感受到丈夫对妻子和孩子发自内心的爱。不过虽然黄琴琴能够逃离火海幸免于难，但此次特重度烧伤势必会对她的生理及心理造成不可磨灭的创伤，其重返正常生活的道路可谓艰巨漫长。
特重度烧伤作为一种应激性的意外损伤，导致患者功能及美观的缺损，不仅给患者本身带来身体和心理的伤害，也给整个家庭带来负担。除了医疗机构给予患者提供专业的康复治疗以外，家庭照护显得尤为重要。照护者在支持和维持家庭成员健康方面起着关键的作用，但自身的生活质量却日益下降，甚至出现心理危机。
由此可见，照护者扮演着十分重要的角色。然而研究结果发现，长时间、高负荷、高精神压力的照护工作，严重影响到照顾者自身的健康及生活质量，同时也无法为患者提供更高质量的照护服务。
在《中华护理杂志》2018年第8期的《特重度烧伤患者康复期家庭照护者生活质量现状及其影响因素研究》一文中，祝红娟、王淑君等研究者选取北京市3所三级甲等医院烧伤科住院的172例危重患者的长期照护者作为研究对象，1年后对其进行随访，对影响照护者生活质量的相关因素进行分析，以期提高照护者的生活质量。
研究结果表明
特重度烧伤照护者生活质量受其年龄、文化程度、负担来源及患者的自理能力和烧伤面积等多方面的影响，通过照护者自我护理和帮扶可提高其生活质量。
护士应如何帮助提升照护者的生活质量
在特重度烧伤患者住院期间，护理人员提前对照护者做好宣教和培训。从患者准备出院的前1周开始进行现场指导，让照护者参与护理程序，每天2小时，并与之建立联系。
可建立照护者活动联盟和同伴教育会，定期与照护者进行信息沟通及照护体验的交流，安排心态好、照护经验丰富的照护者进行现场交流，使其他照护者获得同伴的支持和鼓励。
有条件的医院可以开展压力缓冲门诊或减压小屋，使照护者得到合理的情绪释放，在照护过程中获得创伤后成长，增加心理弹性。
原始出处：
《特重度烧伤患者康复期家庭照护者生活质量现状及其影响因素研究》（《中华护理杂志》2018年8期907-912页）
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