Diabetes Care：发现糖尿病患者患痴呆、认知减退的重要风险因素
2017-05-22 浮生若梦 来宝网
根据5月12日发表在《糖尿病护理》上的最新研究，糖尿病患者的血糖峰值水平与认知衰退和痴呆有关。
糖化血红蛋白（HbAlc）是反应血糖水平一个重要指标，它与患痴呆和认知功能的损伤有关。然而血糖变异性和葡萄糖偏差在这种联系中所起到的作用还不明确。来自巴尔的摩约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的Andreea M. Rawlings及其同事在近13，000名参与了动脉粥样硬化社区风险研究的人群中，考察了血糖峰值与中年人患痴呆风险和20多岁年轻人的认知衰退之间的相关性。通过1，5脱水葡萄糖（1，5-AG）来反应血糖峰值水平，临界值被设定为10μg/mL并考察HbAlc临床类型。认知功能通过3次神经心理学的测试来评价，使用Cox和线性混合效应模型通过Z比分进行统计分析。
研究人员发现有1，105名参与者发生了痴呆，发病的中位值为21年。1，5-AG每下降5 μg/mL与糖尿病患者的痴呆风险增加有关（风险比，1.16；P=0.032）。与那些没有血糖峰值的人相比，20年多年来认知下降在患糖尿病且糖化血红蛋白（HbAlc）<7%的参与者中，Z比分有0.19的下降（P=0.162）。在患糖尿病且糖化血红蛋白≥7%的参与者中，Z比分有0.38的下降（P< 0.001）。无糖尿病的人群中，血糖峰值与痴呆风险无显着关联性。
研究作者写道：“在患糖尿病的参与者中，血糖峰值是认知减退和痴呆的一个风险因素。靶向血糖峰值，除平均血糖外，可能是一个预防痴呆的重要途径。”
原始出处：
Andreea M. Rawlings， A. Richey Sharrett， et al. Glucose Peaks and the Risk of Dementia and 20-Year Cognitive Decline. Diabetes Care 2017 Apr； dc162203. https：//doi.org/10.2337/dc16-2203.
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